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目的评价高龄患者（≥70岁）腹腔镜远端胃癌根治术的安全性。方法采用前瞻性队列研究方法,选取100例择期高龄胃恶性肿瘤手术患者,随机分为腹腔镜组（n=50）和开腹组（n=50）。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、住院天数、并发症（吻合口漏、术后心肺相关并发症）、外周血白细胞计数及C反应蛋白的差异。结果腹腔镜组与开腹组手术时间无明显差异（P=0.086）,两组术中出血量（P=0.016）、术后首次排气时间（P=0.000）、住院天数（P=0.000）的差异有统计学意义。吻合口漏腹腔镜组为2例