目的观察外源性锌对皮瓣缺血再灌注(ischemia-reperfusion,IR)损伤的保护作用,并探讨其机制。方法48只大鼠随机分为非-IR组I、R组和补锌-IR组。在大鼠以腹壁浅血管为蒂的岛状皮瓣缺血再灌注模型上,分别测定皮瓣组织中丙二醛(MDA)含量和髓过氧化物酶(MPO)活性。观察免疫组化切片中金属硫蛋白(metallothionein,MT)的表达,并对切片进行图像分析。应用透射电镜观察皮瓣缺血再灌注损伤后超微结构的改变,观察皮瓣成活率。结果补锌-IR组在再灌注1 h和24 h,皮瓣组织中MDA含量分别较IR组降低11.3%、33.2%(P<0.05),MPO活性分别较IR组降低14.2%、22.7%(P<0.05),MT含量分别较IR组高41.5%、44%(P<0.01)。在补锌-IR组掀起皮瓣即刻的标本中有一定量的MT表达。MT表达在皮瓣组织多种细胞的细胞浆中。补锌-IR组皮瓣的超微结构改变较IR组减轻,皮瓣成活率较IR组升高27.2%(P<0.05)。结论外源性锌能诱导皮瓣内MT产生,MT通过细胞保护作用对皮瓣缺血再灌注损伤产生一定的保护作用。