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【中图分类号】R473.5 【文献标识码】C 【文章编号】1672-3783（2013）11-0670-01
【摘要】目的：比较肿瘤科行双人上夜班与单人上夜班护士心理压力对工作、生活、精神、情感等方面所产生的影响，为制定人性化管理措施提供依据。方法： 国内外常用的症状自评量表对肿瘤科18名护士进行问卷调查。结果：超负荷的工作量，对单人护士夜班在生理、心理、社会健康状况等所产生的危害均高于双人护士夜班。结论：双人夜班工作对于护士的工作质量、身心健康、家庭生活、个人情感均优于单人夜班工作。
【关键词】夜班护士 肿瘤科 工作压力 身心健康
护士由于工作性质的特殊性，承受较高的工作压力，值夜班是护理工作的一部分，而夜班护士的压力要比长期上白班的护士的压力大得多，这也是每一个临床护士无法逃避的。夜班成为许多护士工作中的身心应激源，由于长时间的睡眠剥夺而形成一种慢性刺激性应激，可引起一系列心理和生理改变，进而影响机体机能及工作效能。因此，寻求一种能够保证护理工作质量，稳定护理队伍，提高夜班护士健康水平，利于护士工作及身心健康的人性化管理管理制度就显得尤为重要[1]。
1 调查对象及方法：
1.1 采用整群抽样法从本科室的21名工作1年以上的护士中，随机抽取18名女性作为调查对象。护龄1～11年；其中5年以下9名，5～10年6名，10年以上3名；护士10名，护师6名，主管护师2名；中专1名，大专13名；本科4名，本次共发放问卷36份，回收36份，回收率及有效率均为100%。调查对象为同一批，调查时间分别为六个月前单人夜班工作与两个月前开始的双人夜班工作。
1.2 调查工具采用国内外常用的症状自评量表：参照目前常用的心理卫生评定表（自测健康评定表Self-rated Hearth Measurement Scale Version1.0），此量表在国内应用信度较高[2]。
1.3 方法：采用不记名问卷调查法，由专人统一发放和回收问卷调查表。在调查表发放前，由专人负责量表的详细介绍，讲解本次调查的目的、意义及方法。收回所有数据后，进行统计分析处理。
2 结果：2.1 单人组上夜班护士的健康状况的分析如表1。
由以上3個表对比分析得出结果显示：单人组在生理（58.24%）、心理（44.67%）、社会（56.67%）方面健康状况均低于双人组在生理（87.06%）、心理（78.00%）、社会（81.67%）。且P<0.05，有统计学意义。
3 讨论
单人夜班工作在生理、心理、社会方面健康状况不良，其主要表现是：首先夜班后期注意力难以集中，工作效率明显下降，极易出现差错事故，也容易出现情绪波动，厌倦护理工作。其次，工作量大及工作压力大，导致精神处于一种高度紧张状态，严重威胁护士的心理健康。再次，因为单独值班，每项操作都要自己“三查七对”，为了确保无误，就要反复查对，久而久之，形成强迫症，造成护士心理上的巨大压力[3]。最后，夜班护士因为生物钟被打乱，饮食无规律，多数护士患上了胃病和神经衰弱，少数护士还会患心脏疾患。而双人班的优点是：在清晨采空腹血标本时可以适当地推迟时间，从而延长了病人的睡眠时间，保证了病人夜间的睡眠质量，也提高了病人对护理服务的满意度，同时减轻了护理的工作负荷。双人排班增加了薄弱环节的人力，加强了该时段应对危重病人抢救、特殊治疗、血管穿刺困难等突发事件的处理能力，保障了护理质量和护理安全。双人排班使夜班查对制度能落实到位，增加了各项治疗的安全性，同时在转运病人、陪送病人做检查的时间也得到了允许[4]。
通过以上利弊分析，值得借鉴的是护理管理者应该更加注重护士的生理、心理、社会健康，寻求一种更有利护士工作、生活、健康的排班制度。而双人夜班排班制在护士工作、生活、健康方面都有较大优势，所以实施双人夜班排班制度很有必要。但是，双人夜班在遇到护士病假、产假等不易于排班，所以双人夜班在排班休假方面还有待进一步研究。
参考文献
[1] 陈赞香.护士工作压力源原因调查分析及调适对策的研究[J]. 按摩与康复医学， 2011， 02（6）：236-237
[2] 许军，罗乐宣，等. SRHMSV1_0评价深圳特区人群健康状况的信度效度分析[J].中国临床心理学杂志，2006，14（4）：337-339.[3] 谢文，张振路，林细吟，等. 护士工作疲溃感与工作压力源及应对方式的相关研究[J].中华护理杂志，2005，14（5）：462-463.
[4] 张祥英，卞来兰，徐汝梅，等. 双人三班制排班模式在病房管理中的应用.全科应用，2011，9（31）： 2887-2889.
【摘要】目的：比较肿瘤科行双人上夜班与单人上夜班护士心理压力对工作、生活、精神、情感等方面所产生的影响，为制定人性化管理措施提供依据。方法： 国内外常用的症状自评量表对肿瘤科18名护士进行问卷调查。结果：超负荷的工作量，对单人护士夜班在生理、心理、社会健康状况等所产生的危害均高于双人护士夜班。结论：双人夜班工作对于护士的工作质量、身心健康、家庭生活、个人情感均优于单人夜班工作。
【关键词】夜班护士 肿瘤科 工作压力 身心健康
护士由于工作性质的特殊性，承受较高的工作压力，值夜班是护理工作的一部分，而夜班护士的压力要比长期上白班的护士的压力大得多，这也是每一个临床护士无法逃避的。夜班成为许多护士工作中的身心应激源，由于长时间的睡眠剥夺而形成一种慢性刺激性应激，可引起一系列心理和生理改变，进而影响机体机能及工作效能。因此，寻求一种能够保证护理工作质量，稳定护理队伍，提高夜班护士健康水平，利于护士工作及身心健康的人性化管理管理制度就显得尤为重要[1]。
1 调查对象及方法：
1.1 采用整群抽样法从本科室的21名工作1年以上的护士中，随机抽取18名女性作为调查对象。护龄1～11年；其中5年以下9名，5～10年6名，10年以上3名；护士10名，护师6名，主管护师2名；中专1名，大专13名；本科4名，本次共发放问卷36份，回收36份，回收率及有效率均为100%。调查对象为同一批，调查时间分别为六个月前单人夜班工作与两个月前开始的双人夜班工作。
1.2 调查工具采用国内外常用的症状自评量表：参照目前常用的心理卫生评定表（自测健康评定表Self-rated Hearth Measurement Scale Version1.0），此量表在国内应用信度较高[2]。
1.3 方法：采用不记名问卷调查法，由专人统一发放和回收问卷调查表。在调查表发放前，由专人负责量表的详细介绍，讲解本次调查的目的、意义及方法。收回所有数据后，进行统计分析处理。
2 结果：2.1 单人组上夜班护士的健康状况的分析如表1。
由以上3個表对比分析得出结果显示：单人组在生理（58.24%）、心理（44.67%）、社会（56.67%）方面健康状况均低于双人组在生理（87.06%）、心理（78.00%）、社会（81.67%）。且P<0.05，有统计学意义。
3 讨论
单人夜班工作在生理、心理、社会方面健康状况不良，其主要表现是：首先夜班后期注意力难以集中，工作效率明显下降，极易出现差错事故，也容易出现情绪波动，厌倦护理工作。其次，工作量大及工作压力大，导致精神处于一种高度紧张状态，严重威胁护士的心理健康。再次，因为单独值班，每项操作都要自己“三查七对”，为了确保无误，就要反复查对，久而久之，形成强迫症，造成护士心理上的巨大压力[3]。最后，夜班护士因为生物钟被打乱，饮食无规律，多数护士患上了胃病和神经衰弱，少数护士还会患心脏疾患。而双人班的优点是：在清晨采空腹血标本时可以适当地推迟时间，从而延长了病人的睡眠时间，保证了病人夜间的睡眠质量，也提高了病人对护理服务的满意度，同时减轻了护理的工作负荷。双人排班增加了薄弱环节的人力，加强了该时段应对危重病人抢救、特殊治疗、血管穿刺困难等突发事件的处理能力，保障了护理质量和护理安全。双人排班使夜班查对制度能落实到位，增加了各项治疗的安全性，同时在转运病人、陪送病人做检查的时间也得到了允许[4]。
通过以上利弊分析，值得借鉴的是护理管理者应该更加注重护士的生理、心理、社会健康，寻求一种更有利护士工作、生活、健康的排班制度。而双人夜班排班制在护士工作、生活、健康方面都有较大优势，所以实施双人夜班排班制度很有必要。但是，双人夜班在遇到护士病假、产假等不易于排班，所以双人夜班在排班休假方面还有待进一步研究。
参考文献
[1] 陈赞香.护士工作压力源原因调查分析及调适对策的研究[J]. 按摩与康复医学， 2011， 02（6）：236-237
[2] 许军，罗乐宣，等. SRHMSV1_0评价深圳特区人群健康状况的信度效度分析[J].中国临床心理学杂志，2006，14（4）：337-339.[3] 谢文，张振路，林细吟，等. 护士工作疲溃感与工作压力源及应对方式的相关研究[J].中华护理杂志，2005，14（5）：462-463.
[4] 张祥英，卞来兰，徐汝梅，等. 双人三班制排班模式在病房管理中的应用.全科应用，2011，9（31）： 2887-2889.