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目的
探讨经皮动脉导管介入封堵术后血小板快速减少的临床特点、发病机制和防治措施。
方法选择2017年1月至2018年12月青岛市妇女儿童医院心脏中心共实施经皮动脉导管介入封堵手术121例，其中6例术后发生血小板快速减少，回顾分析其相关临床资料，总结血小板快速减少发生的危险因素、临床特点、可能机制和防治措施。
结果6例患儿血小板减少发生时间为术后第3－5天，血小板下降最低值为19×109/L，血小板恢复时间为术后7～20 d。造影测量动脉导管内径为4.0～4.5 mm，4例选用美国AGA公司生产规格9-PDA-0810堵闭器，2例选用上海形状记忆公司生产规格0810PDA堵闭器。骨髓学检查提示3例患儿骨髓产板型巨核细胞减少，免疫治疗后恢复良好。所有患儿血小板计数在出院时恢复正常。出院随访6～14个月，所有患儿血小板计数维持正常。
结论经皮动脉导管介入封堵术后需警惕血小板快速减少，多无严重并发症发生，预后良好，免疫机制可能参与其中，需进一步研究。