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目的:观察中医外治分期治疗糖尿病足(DF)筋疽型的临床效果。方法 70例DF筋疽型患者随机分为中医分期组(n=35)和西医组(n=35),两组均在控制血糖、感染基础上实施中、西医治疗,西医组予以金三联外敷创面,中医分期组对急性感染期患者给予中药熏洗、湿敷,好转缓解期患者给予如意金黄散干预,恢复期患者给予自制枯矾汤擦拭患处。治疗14天后评估疗效及下肢主要症状变化情况,并行患肢腓总神经和腓肠神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)检测及实验室指标检测,包括一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)。结果中医分期组总有效率为94.29%显著高于西医组77.14%(P<0.05)。治疗前两组主要症状评分、患肢腓总神经和腓肠神经传导速度及实验室指标比较无统计学意义(P>0.05),治疗后主要症状评分、患肢腓总神经和腓肠神经传导速度及实验室指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且与西医组相比,中医分期组感觉迟钝、溃疡、疼痛、跛行评分显著更低(P<0.05);腓总神经和腓肠神经的MNCV、SNCV均更快(P<0.05);NO、VEGF水平显著较高,ET-1显著较低(P<0.05)。结论中医外治分期治疗DF筋疽型可有效促进创面恢复和症状改善,上调或改善患者NO、VEGF等水平及神经传导速度,进而取得更好的临床效果。