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目的
探讨急性硫化氢中毒后各时期肺损伤的CT评分与氧合指数的相关性,为CT评分是否能应用于急性硫化氢中毒后急性肺损伤的评定提供依据和参考。
方法纳入32例符合课题要求的急性中重度硫化氢中毒患者,按GBZ 31-2002《职业性H2S急性中毒诊断标准》分成中度组和重度组,以发病后一系列胸部影像和临床资料作为研究资料进行回顾性分析。参考改良肺损伤评分标准中的胸片评分标准提出CT评分标准;分析中度组、重度组在急性期与消散期的CT评分和氧合指数有无差异;分析急性硫化氢中毒后肺损伤CT评分值和氧合指数的相关性。
结果急性期和消散期中度中毒组CT评分分别为2.26±1.37,1.34±0.65;均低于重度中毒组(10.44±2.55,4.55±2.45),差异均有统计学意义(均P<0.05)。急性期19例和消散期8例中度中毒组氧合指数分别为307.55±28.29,435.75±37.00;急性期9例和消散期9例重度中毒组氧合指数分别为193.17±36.41,347.67±44.49。急性期和消散期的重度中毒组氧合指数均低于中度中毒组,差异有统计学意义(均P<0.01)。Pearman相关分析结果显示,急性期和消散期CT评分与氧合指数呈负相关(r=-0.97、-0.75,均P<0.01)。
结论急性硫化氢中毒后肺损伤的CT评分与氧合指数呈负相关,CT评分能够较好的反映肺损伤的程度,可以应用于急性硫化氢中毒后急性肺损伤的评定。