一个民营企业的医改冲动

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  【编者按】医疗改革,是一个牵动无数人的话题,医改20年,政府、医院、企业、研究机构,进行了无数次的设计与尝试。2014年,一家民营企业——滨杭集团也踏入了这个行列,他从医院建设者的身份,转型启动“投融资 建设 运营”的全领域、多元化战略模式,并以“医养结合、大专科、大数据”等创新基因开始了滨杭特色的医改尝试。
  滨杭集团掌门人邵毅判断,在中国经济增速放缓的新常态下,作为一项重要的民生事业,医疗产业始终是国家重点投入领域。现在,随着政策导向愈加明确,以及PPP模式带来的契机,社会资本进入医疗、养老的最好时机已经到来。
  他认为,未来,民营医院市场化前景广阔,但如何建立起获得老百姓信赖的品牌始终是赢得市场的关键因素,这也是滨杭集团制定未来战略的核心指引。
  滨杭的医改试验到底能够取得什么样的成果,又能够给正在进行中的全国医疗改革带来什么样的启示,我们将拭目以待。
  中国医疗服务市场释放出明确的政策信号,让等待已久的民营资本终于有了明确的投资方向,邵毅绝对是其中行动最为迅捷者之一。从国家明确释放民营资本可以进入医疗行业信号至今的短短几个月里,他带领滨杭集团已经签下多家项目。
  滨杭集团的核心资源,是将科技元素融入医院核心区域的全方位建设能力。自2004年成立至今,滨杭一直致力于医院建设能力提升,是行业内唯一获得双软认证的建筑企业。
  “十年磨剑为一搏。”当多元办医的暖风吹来,邵毅便带领他的智囊团加紧谋篇布局,积极探索滨杭“投融资 建设 运营”的战略转型。
  短短十年的时间,滨杭的业务何以从医院的建设延伸到医疗服务领域的各个环节?邵毅的办医理念和模式为什么能得到各地政府和医疗系统的青睐与支持?未来,滨杭的大医疗产业链又将如何布局和拓展?近期,《财经界》记者深入滨杭、走近邵毅,就一系列问题进行了深度采访。
  素色毛衣、短夹克,语速略快,思维敏捷,邵毅的实干风格显而易见。尽管记者跟随采访期间,他一直忙于各种事务,但只要一坐下来交谈,又很快变得神采奕奕。
  政策 P P P模式:社会资本办医恰逢其时
  《财经界》:您如何看待当前社会资本办医的政策环境?
  邵毅:医疗服务事业一直是国家重要的民生工程,国家战略的重中之重。尤其是十八届三中全会审议通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》明确提出鼓励社会办医后,国家连续出台多项政策鼓励社会资本进入医疗行业,各级政府主管部门也陆续发布支持社会资本办医政策。
  而真正给社会资本办医指明实际操作路径的,则是医疗PPP(Public-Private-Partnership,简称PPP,即政府和社会资本合作)模式的提出。
  在这一模式下,政府与社会主体能够建立起“利益共享、风险共担、全程合作”的共同体关系,这样既有利于减轻政府的财政负担,又可使社会主体的投资风险减小,同时提高了资源使用效能和建设、运营效率。
  日益明朗的政策指引推动了我国医疗事业的实质性改革。这样的大背景下,社会资本办医已经迎来发展良机,滨杭进入医疗服务领域也是恰逢其时。
  《财经界》:办医院不仅仅是把医院建设起来,还面临人才引进、经营管理等一系列问题,您如何分析滨杭目前的基础条件?
  邵毅:滨杭办医的底气,其实来自内外两大因素的合力。外因无疑是政策支持赋予了新的发展契机。而内因则是滨杭十年医院建设的经验积累、完备的企业平台搭建、实力雄厚的医疗团队支持以及强大的资金实力。
  梳理滨杭十年发展历程,从医院核心区域建设到医院整体建设,再到涉及医院整体建设及运营、医疗卫生、养老等民生产业的多元化发展,一条以医院建设为核心的战略延伸路径图赫然显现。
  具体到医疗服务平台打造,业内堪称“为医院看病第一人”的滨杭,早已建成集医疗、诊疗、办公自动化,病历、医学、影像数字化管理、传输等诸多功能于一体的核心优势。
  不过,我们也看到,涉及医院人才和管理团队建设,的确是滨杭未来需要重点投入的地方。目前,滨杭已与北上广多家知名三甲医院建立起了良好的合作关系。
  这样的借力一举多得,既可以为滨杭在医院运营方面提供大量的优秀医资力量,也可以与滨杭建设的医院进行合作、挂牌等多种方式的帮扶,还能通过优秀专家定期坐诊、巡诊、远程指导等多种形式的支持来提高医院医疗水平。
  《财经界》:社会资本举办或者参与公立医院改制,往往会在营利性与非营利性之间权衡,您对此有什么考量?
  邵毅:随着政策的逐渐放开,民营医院无论是营利还是非营利性,获得的政策支持力度都将逐渐趋同。因此,权衡的重点主要取决于公司的未来战略决策。
  一般来说,营利性和非营利性主要根据资产归属和投资受益人来划分,非营利性医院须有政府的相关扶持补贴政策。所以出于对企业未来上市的考虑,社会资本多选择开办营利性医院。
  对于滨杭而言,项目的具体情况不同也决定了未来的经营模式。比如滨杭山西某某项目由于有当地政府投入和“某某市人民医院”挂牌等条件构成,更加适合建成非营利民营医院;而正在商谈中的河南某某项目,因为建设的是一家全新的医院,结合未来上市计划更倾向于营利性模式。
  特色专科 医养结合:医疗资源灵活配置的探索
  《财经界》:当社会资本涌入,民营医院未来势必越来越多,滨杭如何去面对市场的竞争?
  邵毅:市场未来的竞争必然会越来越激烈,毕竟这是国家政策刚刚放开的一个领域。这一点,我们在医院项目的前期布局上就已然考虑进去。为了形成未来的市场竞争力,滨杭在各地办院战略规划中都紧紧围绕当地需求进行差异化打造。
  比如洽谈中的江西某某妇幼保健医院项目,我们在前期的市场调查中发现,当地很多家庭有在正规医疗机构坐月子的需求,一是害怕产妇生孩子后落下病根,二是担心孩在月子里生病得不到科学的指导。但由于当地医疗条件所限,这一大众需求长期得不到满足。为此,滨杭的某某妇保项目有针对性地打造了一个特色化的月子中心,将致力为妈妈和新生儿们的健康保驾护航。   《财经界》:我们了解到,滨杭的医院项目多是走医养结合路线,为什么会选择这样的模式?在您看来,这种模式对滨杭、对社会将有哪些价值反馈?
  邵毅:人口老龄化快速增长的当下,养老问题的重要性不言而喻。更值得重视的是,在“医护服务”成为老人选择养老机构的重要条件后,我国本就紧缺的优质医疗资源面临新的挑战。
  临床发现,随着老年慢性疾病增加,老年人对医疗的依赖性也随之增加。老年人慢性疾病康复时间长,病人治疗结束后,护理、康复未结束,往往不愿回家,造成占床严重,大型医院人满为患现象尤为严重。
  一家三甲医院统计数据显示,近年来该院住院时间在0.5-1年的病人达到539人,1-2年的90人,2-3年的184人,3年以上的4人。若医养结合的配套养老设施完善,按照平均住院日9天计算,该院可以多收治3-5万住院病人。
  因此,要从根本上解决这一难题,将医疗资源与养老资源相结合,以实现社会资源利用的最大化,应该是一种必然趋势。
  我们走医养结合路线依据的核心逻辑是依托医院建设的养老机构,最大程度利用现有医资力量,为养老机构提供强大的健康保障。同时引入“急慢分治”的管理理念,在保障老年人慢性病诊疗康复所需医疗条件的同时,缓解大型医院人满为患住院难的现状。
  基于此,在滨杭办医战略中,医养结合将成为重要构成因素。但考虑到实质性成本问题,养老机构规模会根据需求慢慢增加。
  《财经界》:除了医养结合,滨杭还在哪些方面展开了探索?
  邵毅:滨杭开办民营医院,一个非常重要的原因就是为了解决老百姓看病难、看病贵的问题。为此,基于现有的技术积累,滨杭不断深挖,更致力于以互联网应用积极探索远程医疗、网络诊断等“医疗随身行”新方式,试图让每一位患者都能及时、方便且最经济的得到合理科学的治疗。
  滨杭此前一直深耕医院信息化工程建设,拥有该领域众多先进软件专利,所以从技术层面看远程医疗不存在任何障碍,关键是未来应用。
  为了真正打开互联网应用空间,滨杭目前正在和百度云展开合作。未来理想的“隔空诊断”场景是:只要你身边有一台电脑且可以上网,你就可随时随地享受到滨杭的医疗服务。专家会根据你的描述和借助其它高新科技“看到”的症状给出最优诊断方案。
  上市 睿航:滨杭医疗的源头活水
  《财经界》:从战略路径图看,滨杭医院项目多是布线二三线城市,这是出于什么考虑?
  邵毅:我们可以看到,现在国内先进医疗资源主要集中在北上广等一线城市,而二三线城市医疗资源还有待提高。这就造成了当前大城市看病难、医疗资源紧张,而二三线城市患者严重流失的尴尬现状。
  要解决这个根本问题,最重要的是平衡医疗资源。只有二三线城市医疗服务水平真正提高了,才能留住患者,分解一线城市的就诊压力。这既是我们民营医院的社会责任所在,也是市场给予的最大机会。
  《财经界》:“兵马动,粮草必先行。”未来几年,无疑是滨杭全面深挖医疗产业的关键节点。要做好这些项目必然要有强大的资金支持,您有压力吗?
  邵毅:未来一年至少有二十个项目同时运转,放在任何人身上都是沉重的负担,但对我、对滨杭而言,有压力但并不过于担忧。
  强大的资本支撑力依然来自滨杭自身。长期致力医院建设,集团旗下的多家子公司拥有地产开发、建筑工程、劳务承包、设备生产、软件开发等全方位的支持,因此,大量的建设成本就可以在集团内部消耗掉,大大减少了对外部资金的需求。
  同时,滨杭集团是小康基金的发起人之一,并与多家金融机构签订了战略合作协议,可以为集团医院建设提供大量的优质资金。
  《财经界》:相比于滨杭未来强大的医院品牌战略,依靠合作吸收资本显然不是长久之计,未来,滨杭将如何进一步打造资本核心竞争力?
  邵毅:事实上,滨杭已经着手启动新的资本战略。
  滨杭背后有一个强大的资本后盾——睿航集团。这是一家以投资医院建设为主,致力于医疗卫生、教育、养老等民生事业,拥有良好资金实力,并与多家金融机构形成多领域、多层次战略合作的专业投融资集团。
  在共同发展目标驱动下,在符合国家法律法规下,滨杭与睿航欲强强联手,建立起战略合作联盟。未来,当滨杭医院项目有资本需求时,睿航就会参与项目融资。当前,睿航更多的是结合PPP模式,投资医院项目整体建设。
  也就是说,作为滨杭的重要合作伙伴,睿航的投资是建立在滨杭业务承载主体基础之上。这样紧密相依的合作方式,既能发挥各自的核心资源优势,又可以联手创造出新的核心竞争力,形成一个“建设-投资-建设”的生态圈。
  《财经界》:随着医改政策的放开,很多民营医院都有上市计划,滨杭在这方面有什么考虑?
  邵毅:上市也是我的计划。上市的目的是从资本市场募集到更多的资金来建医院,且大大减少了投入成本。这样,不仅老百姓受益,滨杭自身也会得到更好的发展,从而形成“取之于民,用之于民”的资本良性循环模式。
  《财经界》:经济新常态下,很多地方和企业都碰到发展难题:结构调整“阵痛”未过,增长速度又在“换挡”,经济下行压力巨大。您和滨杭有这样的困惑吗?
  邵毅:没有。我们的快速发展其实与国家新常态并不相悖,整个大的形势虽然是放缓的,但医疗、养老属于惠民生服务,国家始终是重投入的。
  从社会需求来看,每个人都会产生看病需求,且随着生活质量的提升,病人看病的心态也在发生变化:他们不仅是到医院看病的患者,同时也是接受服务的顾客。这样的心理变化也对医院的服务提出了更高的要求,所以在这样的高度刚性需求下,医疗服务市场其实很大,只要有需求,我们的发展就不会停顿。未来,医院的新赢利点也将产生于大量的增值服务中。
  同时,国家的医改政策将日趋开放,民营医院与公立医院的地位也会逐渐趋同,这都给我们的发展提供了强大的支撑。
  《财经界》:您对滨杭的未来的发展有着怎样的短期长期发展目标和思路?
  邵毅:在我心中,办企业跟养孩子一样,都需要倾尽心血地去培育,寄予厚望的同时也要制定比较清晰的成长计划:在医院项目顺利开业后,加强医疗团队建设,不断提升服务和管理水平,致力打造出老百姓信赖度高的连锁医院品牌,建立起覆盖健康、医疗、养老全方位的滨杭医疗产业体系,惠及人类健康,也惠及滨杭自身发展。
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