“教学做合一”在《健康评估》教学中的应用研究

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  健康评估是从护理的角度研究诊断个体对现存或潜在健康问题的生理、心理及社会适应等方面反应的基本原理、基本技能和临床思维方法的学科。健康评估是护理专业实践性极强的一门专业核心课程,是学习临床各专科护理的基础。“教学做合一”是基于能力本位的,将理论与实践教学融为一体的,实现职业教育与职业岗位的良好对接的新型教学模式,是健康评估教学的有效载体。为培养出能够满足临床护理各岗位的社会需求和能力需求的高技能应用型护理人才。我们将“教学做合一”教学模式运用到本课程的教学中,取得了良好的效果。
  1 对象与方法
  1.1一般资料
  选择我校2009级三年制护理专科1~2大班学生,共147人,年龄18岁~21岁,其中女生123人,男生24人,两班男生人数相等。将护理大1班共74人作为试验组,护理大2班共73人作为对照组。2个班学生均为高中毕业生,入学成绩及入学后考试成绩比较差异均无统计学意义(P> 0.05),入学后所有课程教学严格执行统一的教学计划和教学大纲,具有可比性。
  1.2方法
  1.2.1 建立教学体系。通过充分调研、总结经验、多方论证,从临床护理实际出发,遵照教材体系和教学大纲,根据岗位实际,按“任务引领”理论把健康评估教学内容分成5个教学做项目:健康资料采集,身体评估,实验室检查,心电图检查和影像学检查;每个项目下包含具体的任务序列,如胸部评估,腹部评估等;针对每项任务序列进行如下工作:①明确学习目标。②找出重点、难点。③构思教具准备、环境准备、学生准备。④设计教学流程,形成体系,制订健康评估“教学做合一”工作方案。
  1.2.2 優化教师团队。一支优良的专兼结合的“双师型”教师团队是“教学做合一”教学模式实施的有力保障。一是采取“送出去,请进来”,送出去即通过有计划的安排青年骨干教师以脱岗进修的方式到知名医院进行半年以上的临床实践进修及安排中青年骨干教师利用寒暑假到附属医院进行短期专项培训。请进来即聘请医院一线护理专家指导教学,中级以上职称的护理人员授课;二是采取“外引内培”,即引进高学历、高层次人才,并加大内部培训力度,提升教师综合素质和教学能力。
  1.2.3精设实训基地。“教学做合一”教学模式打破传统教学在普通教室授课的常规,把课堂搬到实训基地来,“在做中教,在做中学”。实训基地主要包括校内实训基地和医院实训基地两方面。校内实训基地可在不同的情况下反复训练,锻炼学生的实践技能。医院实训基地为学生提供了真实的职业环境,将课堂上的专业知识与实际紧密联系起来,为学生的具体实践操作提供真实情景。
  1.2.4科学教学设计。试验组采用“教学做合一”教学模式,教师“在做中教”,学生“在做中学”,手脑并用;采用多媒体教学,做到讲、演示、观看录像与学、做相结合。对照组采用传统的教学模式,在普通教室上课,理论与实践课程分开教学。
  1.2.5 严格评价回馈。“教学做合一”的教学模式加大实践技能,根据学生在课堂上表现、技能考核、理论考试、问卷调查等多种形式,形成性评价与终结性评价相结合,对学生的学习能力、实践能力和创新能力进行综合考核。
  2 结果
  按护理专业课程标准要求, 两组用同一理沦和实验考核试题进行考核,成绩>85 分为优秀。在课程结束后, 两组学生同时进行闭卷考试,流水作业阅卷, 本研究教师不参与组卷、监考、阅卷和分析。同时,在试验组做问卷调查,对“教学做合一”的教学效果进行评价(表1、表2)。
  表1 两组理论成绩和实践成绩对照
  表2 试验组对“教学做合一”的教学效果的评价(n=74)
  3 讨论
  结果表明,采用“教学做合一”教学模式的班级无论是理论考试还是实践操作成绩均优于对照组,尤其是实践考核成绩。试验组班级的学生90%以上认为“教学做合一”教学能激发学习兴趣,增加沟通能力。“教学做合一”教学教学效果良好。
  3.1活跃课堂,主动学习
  给学生提供大量展示自我的机会,学生踊跃参与到课堂中,使课堂充满了生机与活力;教师对学生创新思维的肯定能鼓励学生表达自己的想法;在动手与动脑的同时激发学生的兴趣,体验学习的乐趣,由被动学习变为主动思考,使学生乐于学习。
  3.2在做中教,在做中学
  “教学做合一”的核心在“做”,健康评估课程与“教学做合一”教学模式有机结合,尝试着“在做中教,在做中学”,使学生学会学习、学会实践;“在做中学”培养了学生与人协作的精神,在提高护理实践能力的同时培养综合职业能力。
  3.3触发思维,培养人才
  鼓励提问,触发学生思维,培养学生良好的学习态度,激发并不断提高学生外界事物和书本知识的无限兴趣和敏锐的思维,从而提高其自主创新能力,在未来的护理工作中手脑并用,发散思维,更好的履行岗位职责。
  由此得出,“教学做合一”教学模式能激发学生的学习兴趣,提高学生的护理实践能力和综合职业能力。“教学做合一”教学模式符合学生的认知规律,在健康评估教学中应用时切实可行的,并能取得良好教学效果,培养出能够满足临床护理各岗位的社会需求和能力需求的高技能应用型护理人才。
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