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目的
探讨腹腔镜食管裂孔疝修补改良术治疗巨大食管裂孔疝的安全性及有效性。
方法2010年6月至2014年5月，采用腹腔镜疝囊完全分离、关闭食管裂孔至正常、放置双面复合补片、联合胃底折叠术的改良技术治疗49例巨大食管裂孔疝。观察手术时间、住院时间、术后并发症，术后上消化道造影和症状改善状况随访。
结果手术时间为(103.6±31.7)min(88～173 min)，术后住院时间(4.2±1.8)d(3～12 d)。4例出现并发症，肺感染伴胸腔积液1例，呼吸衰竭1例，吞咽困难2例，并发症发生率8.2%(4/49)。无中转及死亡病例。49例术后平均随访(28.3±12.7)个月(6～50个月)，术后主要症状改善显著，上消化道造影无食管裂孔疝复发。
结论腹腔镜食管裂孔疝修补改良术治疗巨大食管裂孔疝是安全、有效的。