【摘 要】
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目的:探讨新生儿和婴儿急性阑尾炎的临床特点,降低临床误诊率,改善预后.方法:收集我院1993年2月至2018年7月收治的1岁以内小儿急性阑尾炎的病例资料,按照年龄将划分为新生儿
【机 构】
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重庆医科大学附属儿童医院,重庆400014
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目的:探讨新生儿和婴儿急性阑尾炎的临床特点,降低临床误诊率,改善预后.方法:收集我院1993年2月至2018年7月收治的1岁以内小儿急性阑尾炎的病例资料,按照年龄将划分为新生儿组和婴儿组,比较两组患儿的临床特点.结果:共收集87例患儿,其中新生儿组31例,婴儿组56例,经内科保守治疗或手术切除治疗后均治愈,无死亡病例.新生儿组腹胀、拒乳及反应差、腹部膨隆、腹壁静脉显露、腹壁红肿、肠鸣音减弱发生率均高于婴儿组,而呕吐、烦躁哭吵、右腹股沟包块/腹部包块发生率均低于婴儿组(P均＜0.05).在病理类型中,新生儿组以坏疽性阑尾炎为主,而婴儿组以单纯性阑尾炎为主.新生儿组患儿的住院时间长于婴儿组(P＜0.05).结论:新生儿急性阑尾炎住院时间长,易穿孔,临床表现以腹胀、拒乳及反应差、腹壁静脉显露、腹壁红肿、肠鸣音减弱等表现为主,无特异性,临床易误诊、漏诊.当患儿出现腹胀等消化道症状,且腹部体征提示腹腔内有炎症时,需高度警惕.可有效结合临床症状及体征、腹部超声,必要时剖腹探查以明确诊断,及早治疗,改善预后.
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