门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血急诊手术探讨

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目的探讨门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血急诊手术治疗.方法回顾性总结47例门脉高压症并食管胃底静脉曲张破裂大出血的急诊手术指征、手术方式及术后再出血治疗.结果急诊手术后44例达到了满意止血,术后6天再出血死亡1例,术后15天内再次出血死亡2例.5年随访28例,生存15例,相继死于门脉高压性胃病再次出血6例、复发1例、肝功能衰竭4例、肝癌2例.结论急诊手术是治疗门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血有效措施;手术主张行脾切除加贲门周围血管断流术;门脉高压症性胃病是远期再出血的主要原因,应给予足够的重视.
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