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【摘 要】 伦理困境是一个贯穿社会工作实务始终的重要问题。笔者在社会工作实务发现了以下几种伦理困境：自决权利的矛盾、双重关系、有限资源的分配。本文通过具体的案例资料，针对不同的伦理困境及结合实际情况作出不同的策略选择。在处理伦理困境过程中采用的原则主要包括尊重案主自决原则、保持专业关系和私人关系原则、自主和自由的原则以及优先次序原则。
【关键词】 伦理困境 自决权利 双重关系 多难选择
有限资源的分配
一、伦理困境
伦理困境指专业价值中对从业者要求的不同责任和义务之间发生相互冲突的情况。社会工作者在实务过程中，由于复杂的情境现实以及服务对象的特殊性而面临多元性的价值冲突和多样性的伦理选择的艰难境地。伦理困境是社会工作发展过程中的伴生物，这种必然性是由其价值观的内在冲突、专业的伦理道德品质以及服务对象的特殊性决定的。
二、案例简况
在彩虹居家养老服务中心的实务工作过程中，社会工作者遇到了许多伦理困境，通过描述案例发生的具体情境，进一步探究伦理困境以及解决对策。
（一）“我能否决定自己的恋人？”。 在彩虹居家养老服务中心，社会工作者接待了一名“离家出走”的老太太。老太太今年65岁，老伴已病逝。在独居后3年，一位老人逐渐走进了老太太的生活，和老太太一起参加各种活动和旅游，两个产生了感觉。但是老太太的儿子并不理解母亲，认为母亲如今不愁吃穿，生活美满，十分反对母亲的恋情。在老太太生日的那天，“恋人”也过来给老太太祝贺和送礼，被儿子极其恶劣的赶了出去。其儿子表示不可能接受二人的结合，并且说到平时街坊邻居已经对此有闲话，如果真的同意了母亲的恋情，会让母亲和下一辈都很丢脸。老太太听到这话以后便生气的离家出走了。
（二） “你能不能是我的孩子？”。彩虹居家养老服务中心开展了手机课堂班，社會工作者与其中的一位独居老人相熟悉。在开展手机课堂的过程中，彼此加上微信。老人平时比较孤独，子女都在外地工作很少回来。社会工作者对老人的体贴和关心让老人感觉到了温暖。老人经常在微信和社会工作者分享生活，并且表现出十分喜欢社会工作者，多次开玩笑说“社会工作者要是她孩子该多好”。有一天老人来服务中心，给社会工作者带了一份很贵重的礼物。
（三）“蛋糕应该要给谁？”。在元旦这天，彩虹居家养老服务中心开展了盛大的元旦晚会，邀请了本机构和其它机构的老人共同参加，活动反映热烈。在活动开展过程中，有一个环节是手工包饺子。由于机构准备的不充分，下锅速度赶不上老人们食用，造成本机构和其它机构的老人进行哄抢，许多其它机构的老人甚至直接来到厨房门口等待，导致到晚会结束时，许多本机构的老人向机构工作人员抱怨道没有吃上饺子。在礼品的分发上也遭遇了同样的难题。
三、社会工作实务过程中的伦理困境以及解决策略
作为一名社会工作者，笔者在彩虹居家养老服务中心的实际工作中常常面临一些难以抉择的伦理困境，在处理伦理困境尤其与老人相关的伦理困境时，要结合老年群体的特殊性进行相关分析。
（一）自决权利。案例（一）中呈现的伦理问题主要是自决权利的矛盾，这是社会工作者常常要面对的一种境况。从案例中我们可以清楚的看到，案主目前身体健康，认知能力良好，作为社会工作者和其儿子应该尊重她的自决，尊重她作出结婚或者不结婚的决定。在这过程中，社会工作者应当运用其自身专业方法和知识技巧帮助案主解决问题。通过告知案主结婚或者不结婚所出现的各种可能性结果，分析各方面的利弊，帮助案主厘清“黄昏恋”，树立正确的三观，在倾听案主的想法和尊重案主自决权的基础上，让案主做出自我决定。同时，不仅对案主进行社会工作服务，也要将案主的儿子纳入进来。在社会工作者的倡议下，让案主的儿子在角色互换等方法中，体会到母亲的不容易和想法，从而达到给予案主自决权利的目的。
（二）双重关系。社会工作实务的首要任务就是与服务对象建立信任的专业关系，再加上中国社会是个人情社会，因而在社工实务过程中更容易出现双重关系的伦理困境，造成社会工作者不得不面对伦理守则规定与服务对象人情报答之间的两难问题。案例（二）中的独居老人比其它老人更易感到孤独，容易将经常相处的社工当成陪伴自己的孩子，每当遇到这种情况，社工一定要谨慎对待，随时用专业的伦理和道德约束自己，提醒自己将工作时间和个人生活时间分开，以温和的方式逐渐减少和老人过于密切的私人关系。在面对老人送来的贵重礼物时，要感谢服务对象的热情，与服务对象进行积极沟通，经过服务对象的同意，把礼物送还。在社工自己无法妥当解决这个问题时，还可以寻求机构督导的帮助，和督导共同探讨如何处理这样的问题。因此，社会工作者在服务过程中，一定要注意“避亲”原则，否则很难用中立的态度更客观、理性的开展专业服务，长此以往，对社会工作者的个人生活也会造成很大的影响。
（三）有限资源的分配。社会工作者向服务对象提供服务是以机构为单位开展的，他们有义务去维护机构的正当利益。但是在有限的社会资源这一现实情形下，公共资源需要被社会弱势群体所共享的时候，社会工作会倾向于为本机构中的服务对象争取社会资源。饺子和礼品不足以满足那么多老人的需求，难以兼顾到对每个人都公平，社会工作者要倾向于照顾本机构服务对象，维护服务对象的利益。如在礼品的分发上，先为本机构的老人预留足够的礼品，再将剩余礼品以抽奖等形式分发，在这过程中，还要做好分发工作，避免引起其它机构老人的不满，导致冲突。社会工作者应秉持专业价值观态度，从一而终地发挥自身的专业性，使服务对象的正当利益不受到侵犯。有时当社工机构利益和案主利益产生矛盾时，要以案主利益优先。
【参考文献】
[1] 高鉴国，《社会工作价值与伦理》山东省人民出版社2012年，221页
[2] 罗肖泉：《社会工作实务中的伦理困境》，广西社会科学2003年第9期
【关键词】 伦理困境 自决权利 双重关系 多难选择
有限资源的分配
一、伦理困境
伦理困境指专业价值中对从业者要求的不同责任和义务之间发生相互冲突的情况。社会工作者在实务过程中，由于复杂的情境现实以及服务对象的特殊性而面临多元性的价值冲突和多样性的伦理选择的艰难境地。伦理困境是社会工作发展过程中的伴生物，这种必然性是由其价值观的内在冲突、专业的伦理道德品质以及服务对象的特殊性决定的。
二、案例简况
在彩虹居家养老服务中心的实务工作过程中，社会工作者遇到了许多伦理困境，通过描述案例发生的具体情境，进一步探究伦理困境以及解决对策。
（一）“我能否决定自己的恋人？”。 在彩虹居家养老服务中心，社会工作者接待了一名“离家出走”的老太太。老太太今年65岁，老伴已病逝。在独居后3年，一位老人逐渐走进了老太太的生活，和老太太一起参加各种活动和旅游，两个产生了感觉。但是老太太的儿子并不理解母亲，认为母亲如今不愁吃穿，生活美满，十分反对母亲的恋情。在老太太生日的那天，“恋人”也过来给老太太祝贺和送礼，被儿子极其恶劣的赶了出去。其儿子表示不可能接受二人的结合，并且说到平时街坊邻居已经对此有闲话，如果真的同意了母亲的恋情，会让母亲和下一辈都很丢脸。老太太听到这话以后便生气的离家出走了。
（二） “你能不能是我的孩子？”。彩虹居家养老服务中心开展了手机课堂班，社會工作者与其中的一位独居老人相熟悉。在开展手机课堂的过程中，彼此加上微信。老人平时比较孤独，子女都在外地工作很少回来。社会工作者对老人的体贴和关心让老人感觉到了温暖。老人经常在微信和社会工作者分享生活，并且表现出十分喜欢社会工作者，多次开玩笑说“社会工作者要是她孩子该多好”。有一天老人来服务中心，给社会工作者带了一份很贵重的礼物。
（三）“蛋糕应该要给谁？”。在元旦这天，彩虹居家养老服务中心开展了盛大的元旦晚会，邀请了本机构和其它机构的老人共同参加，活动反映热烈。在活动开展过程中，有一个环节是手工包饺子。由于机构准备的不充分，下锅速度赶不上老人们食用，造成本机构和其它机构的老人进行哄抢，许多其它机构的老人甚至直接来到厨房门口等待，导致到晚会结束时，许多本机构的老人向机构工作人员抱怨道没有吃上饺子。在礼品的分发上也遭遇了同样的难题。
三、社会工作实务过程中的伦理困境以及解决策略
作为一名社会工作者，笔者在彩虹居家养老服务中心的实际工作中常常面临一些难以抉择的伦理困境，在处理伦理困境尤其与老人相关的伦理困境时，要结合老年群体的特殊性进行相关分析。
（一）自决权利。案例（一）中呈现的伦理问题主要是自决权利的矛盾，这是社会工作者常常要面对的一种境况。从案例中我们可以清楚的看到，案主目前身体健康，认知能力良好，作为社会工作者和其儿子应该尊重她的自决，尊重她作出结婚或者不结婚的决定。在这过程中，社会工作者应当运用其自身专业方法和知识技巧帮助案主解决问题。通过告知案主结婚或者不结婚所出现的各种可能性结果，分析各方面的利弊，帮助案主厘清“黄昏恋”，树立正确的三观，在倾听案主的想法和尊重案主自决权的基础上，让案主做出自我决定。同时，不仅对案主进行社会工作服务，也要将案主的儿子纳入进来。在社会工作者的倡议下，让案主的儿子在角色互换等方法中，体会到母亲的不容易和想法，从而达到给予案主自决权利的目的。
（二）双重关系。社会工作实务的首要任务就是与服务对象建立信任的专业关系，再加上中国社会是个人情社会，因而在社工实务过程中更容易出现双重关系的伦理困境，造成社会工作者不得不面对伦理守则规定与服务对象人情报答之间的两难问题。案例（二）中的独居老人比其它老人更易感到孤独，容易将经常相处的社工当成陪伴自己的孩子，每当遇到这种情况，社工一定要谨慎对待，随时用专业的伦理和道德约束自己，提醒自己将工作时间和个人生活时间分开，以温和的方式逐渐减少和老人过于密切的私人关系。在面对老人送来的贵重礼物时，要感谢服务对象的热情，与服务对象进行积极沟通，经过服务对象的同意，把礼物送还。在社工自己无法妥当解决这个问题时，还可以寻求机构督导的帮助，和督导共同探讨如何处理这样的问题。因此，社会工作者在服务过程中，一定要注意“避亲”原则，否则很难用中立的态度更客观、理性的开展专业服务，长此以往，对社会工作者的个人生活也会造成很大的影响。
（三）有限资源的分配。社会工作者向服务对象提供服务是以机构为单位开展的，他们有义务去维护机构的正当利益。但是在有限的社会资源这一现实情形下，公共资源需要被社会弱势群体所共享的时候，社会工作会倾向于为本机构中的服务对象争取社会资源。饺子和礼品不足以满足那么多老人的需求，难以兼顾到对每个人都公平，社会工作者要倾向于照顾本机构服务对象，维护服务对象的利益。如在礼品的分发上，先为本机构的老人预留足够的礼品，再将剩余礼品以抽奖等形式分发，在这过程中，还要做好分发工作，避免引起其它机构老人的不满，导致冲突。社会工作者应秉持专业价值观态度，从一而终地发挥自身的专业性，使服务对象的正当利益不受到侵犯。有时当社工机构利益和案主利益产生矛盾时，要以案主利益优先。
【参考文献】
[1] 高鉴国，《社会工作价值与伦理》山东省人民出版社2012年，221页
[2] 罗肖泉：《社会工作实务中的伦理困境》，广西社会科学2003年第9期