国外DRGs价格制定流程及对我国按病种定价的启示

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目的:介绍国外诊断相关疾病分组(DRGs)价格制定流程,为我国按病种定价工作提供参考。方法:采用文献研究方法,对国外DRGs制定流程进行介绍。结果与结论:基于诊断相关疾病组的预付费制(DRGs-PPS)在世界各国得到广泛应用,变种颇多,因此制定DRGs价格的具体方法也各不相同,但其原理和方法基本一致。以医疗保险办公室(CMS)为代表的DRGs的价格制定方法比较全面地考虑了地理位置、薪金水平、教学医院及所承担患者情况等因素,对我国按病种定价工作具有一定的参考价值。
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