【摘 要】
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目的:评估芜湖市区域总额预算下按病种分值付费实施效果，为优化制度设计提供参考依据。方法:聚焦实施效果，围绕分值付费预算总额、医保基金安全性、住院服务流向及政策实施进展4个维度进行评估。结果:2015-2019年，分值付费年度预算占职工医保筹资总额比例由50.4%下降到45.7%;职工医保基金年度实际支出占筹资总额比例在67.5%-79.0%之间，市域内医疗卫生机构占职工医保实际支出比例保持在较高水
【基金项目】
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安徽省医疗保障局课题“安徽省医保支付方式改革实践及效果评价跟踪研究”；
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目的:评估芜湖市区域总额预算下按病种分值付费实施效果，为优化制度设计提供参考依据。方法:聚焦实施效果，围绕分值付费预算总额、医保基金安全性、住院服务流向及政策实施进展4个维度进行评估。结果:2015-2019年，分值付费年度预算占职工医保筹资总额比例由50.4%下降到45.7%;职工医保基金年度实际支出占筹资总额比例在67.5%-79.0%之间，市域内医疗卫生机构占职工医保实际支出比例保持在较高水平（84.8%-89.6%）;职工医保年住院率由18.4%下降到15.7%,市域内住院比例保持在90%以上；市域内住院按病种分值付费结算例数保持在98%左右。结论:芜湖市按病种分值付费年度预算总额较为合理，职工医保基金保持较好安全性，参保对象年住院率呈下降趋势，按病种分值付费已成为主要结算方式。应进一步优化病种组合，建立病种分值动态调整机制，对常见住院病种实施“同病种同保障待遇”,结合机构系数调整，引导合理就诊，体现价值导向。
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