去甲万古霉素静脉滴注引起视觉障碍1例

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患者,女性,58岁,因“发热伴咳嗽、咳痰加重9d”以“肺部感染”收入院,完善相关检查后补充诊断感染性心内膜炎。患者青霉素皮试阳性,庆大霉素过敏,遂予去甲万古霉素0.8gq12h联合左氧氟沙星0.4gqd静滴抗感染治疗。去甲万古霉素第1次静滴约10min后患者诉左眼视野内出现弹簧状“c”形强光斑,直径约10cm,闭眼时不消失,无视力、视色、视野变化,无畏光等表现。停止输注去甲万古霉素,约半小时后强光斑逐渐消失,眼科会诊未见异常。更换为头孢曲松22ad联合左氧氟沙星0.4gqd静脉抗感染治疗,症状未再出现。
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