脑卒中的“他们说”

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流言:


  关于脑卒中,也就是我们俗话说的中风,“江湖”上有很多传言,比如门诊经常听到患者的“他们说”。有的患者说,他们说“吃阿司匹林可以预防中风”;也有的患者说,他们说“每天吃三七、野生银杏茶,就能活血了”。
  “我们怎么都想不通!为啥子五年本科 两年规培(规培,住院医师规范化培训的简称) 一年住院总,才能有资格坐在门诊上给大家看病的‘我们’,说的话却抵不过‘他们’有用。”
  有一种病具有神奇的力量,可以瞬间让你口眼歪斜、四肢麻木、瘫痪在床,这就是脑卒中。你说你怕不怕?但在临床工作中,我们发现比这个疾病本身更可怕的是:患者和家属对这个疾病错误的认识和错误的做法。
  10月29日是世界卒中日。为了不让大家吃“没认识”的亏,我们借此机会给大家普及一下脑卒中的九大误区。

误区一 脑卒中是老年人的病


  他们说,脑卒中是老年人才会得的病,但是我弟弟前几天口角歪斜,医生也说是脑中风。他明明还那么年轻,年年体检,血压正常,屋头祖宗十八代都没听到过哪个说有人得过这个病。怎么可能哎!
  脑卒中的发生与性别和年龄关系不大。按照比例来说,全世界每6人里就有1人可能得病,每2秒就有1人發生脑卒中,每6秒就有1人因为脑卒中永久残疾甚至死亡。而中国的发病平均年龄一般是66岁,其中1/5的患者年龄小于45岁。
  这么看的话,这病男女老少通吃,那连我们也在这个行列里呀!好吓人!以后还是要多注意一下了。

误区二 动脉筛查=脑卒中筛查


  他们说,去医院体检做个颈动脉筛查,就相当于脑卒中筛查了。
  颈动脉筛查只是脑卒中筛查的一部分,有斑块也不一定会发生脑卒中,还要进行脑血管检查并综合发病危险因素来看。是否发病更要具体问题具体分析,要看患者是否具有危险因素——
  行为因素:吸烟(最大危险因素)、精神压力、运动减少等。
  疾病因素:高血压、糖尿病、心脏病、血脂异常、其他疾病。

误区三 脑血管检查正常,就不会患脑血管疾病


  他们说,做脑血管检查没有问题,就不会中风了。
  在脑血管疾病中,血管因素只占其中一部分。有统计显示:1/5的脑血管疾病其实来自心脏,比如房颤,就和血管毫无关系。就算脑袋里的血管正常,还是有可能要中风的!所以看病要科学,不要总是抱着侥幸心理。

误区四 有些食物和运动是防止脑卒中的灵丹妙药


  他们说,脑中风可以吃点特殊的补品,还有一些特殊的锻炼方法预防效果不错,比如每天倒走一万步、吃纳豆、喝健身茶等,都可以预防中风。
  单从养生保健来看,规律的生活习惯和科学运动肯定比这些偏方更靠谱。如果想通过运动来预防中风,我们建议适量运动,比如说快走等。因为太过剧烈的运动反而会增加脑出血风险。

误区五 药物有毒,保健品更安全


  他们说,“是药三分毒”。那是不是改吃保健品更安全些呢?
  保健品的安全性目前尚未得到科学认证,所以不要盲目相信,花了冤枉钱不说,还有可能延误病情。而且目前全世界还没有出现过因使用他汀类药物发生身体损害的案例,所以大家不要被说明书上罗列的副作用吓倒了。

误区六 阿司匹林可以预防任何脑卒由


  他们说,吃阿司匹林可以预防中风。那我们平时是不是也可以吃点提前预防啊?
  临床医生推荐的阿司匹林用药是因人而异的,肯定不是任何人都能吃。因为脑卒中的防控措施是综合性的,而阿司匹林只是其中一环。在脑卒中治疗的环节里,我们需要根据病情加入降压、调脂、降糖的药物。所以这些都需要在医生的指导下进行服用,切不可自行用药或者停药。

误区七 多吃活血补品,就可以活血


  他们说,每天吃三七、野生银杏茶就活血了,就可以溶解血栓了。
  现在的溶栓药品品种很少,都有治疗的最佳时间段。迄今为止还没有口服的特效溶栓药,活血药物更没有溶栓功效,所以这些中药材并不能疏通血管。记住:活血≠疏通血管≠防治中风。

误区八 病情轻不用住院,在门诊输液就能好


  他们说,中风不严重,只要开点药或者在门诊输几天液就行了,没必要花钱住院。
  千万不可讳疾忌医!即便是小中风,不注意康复的话,其预后也会不尽如人意的。况且脑卒中的死亡率和复发率相当高,绝对大意不得。短暂、轻微的小中风,治疗价值更大。治好了就能恢复正常生活,拖下去只会加重病情。

误区九 病好了就不用吃药了


  他们说,脑卒中病好了,就可以不用吃药了。
  当然不行!有的人因为腿脚能动了就停药,这种做法是错误的。实际上中风后即使肢体康复了,血管也不一定完全好转,堵塞情况仍可能存在,还是需要遵医嘱坚持服药。而中风的复发率很高,5年复发率是30%,更有1/3的患者因复发再住院,真的是大意不得。
  从小到大,我们都会遇到当时听不进去,过后发现说的话都是金玉良言的人。以前是父母、老师,现在是医生。
  人生那么长,且行且听话。总之一句话:
  疾病缠身莫大意,慎听他人说。
  及时就医忌讳疾,多听医生说!
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