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目的探讨脊髓纵裂病理因素及其神经损伤机制,选择合理的治疗方法.方法根据70例脊髓纵裂患者的影像学资料、手术观察、尸解和临床表现,结合治疗方法与效果,研究其导致神经损伤的病理改变.结果脊髓纵裂病理因素有5个方面:①先天性神经发育不良;②骨嵴与双管状硬脊膜;③脊髓水囊肿;④严重脊柱侧弯和异常神经根;⑤终丝及骶管肿瘤.结论 5种病理因素通过先天性缺陷、栓系和压迫机制导致脊髓发生病理变化,影响脊髓功能.应当选择切除骨嵴、硬脊膜成型、终丝切断、囊肿内引流和先天性脊柱侧弯矫形等治疗方法.