我是位48岁的中年妇女，不久前体检发现肝脏上长了个血管瘤，精神很紧张，担心会癌变。请问我这担心有必要吗？又怎样治疗呢？
　　云南黄秀翠
　　
　　黄秀翠读者：
　　肝血管瘤是肝脏中最常见的一种肿瘤，好发于中年女性，有家族性遗传倾向。肝脏是人体最大的血库，由无数小血窦有序排列而成。当血窦发生异常改变时，就会形成血管瘤。血窦先天性发育异常是主要发病原因，此外还与女性雌激素有关。一般无症状，常在体检或其他原因检查肝脏时才被发现。
　　肝血管瘤病程发展极其缓慢甚至不发展，临床症状多不明显。只有当瘤体较大时，才有右上腹饱胀感。血管瘤刺激右侧膈肌时，可出现右肩背部胀痛。位于肝左侧的血管瘤可压迫邻近的胃，导致食欲下降、易饱不适等。少数体积较大的肝血管瘤，会压迫肝脏，引起肝功能异常，部分体积巨大的肝血管瘤还会向上压迫肺，出现顽固的咳嗽，而被误诊为肺部疾病。
　　肝血管瘤与肝癌截然不同。肝癌是一种非常可怕的恶性肿瘤，预后极差，很多肝癌患者在被发现后不久即死亡。而肝血管病并非真正意义上的肿瘤，是肝血管异常聚集所致，以海绵状居多。瘤体不会转移与侵犯周围组织，故不会造成严重后果，更不会癌变，你思想上不必紧张害怕。
　　绝大多数肝血管瘤不需治疗，每半年至一年复查一次肝脏B超即可。若有下列情况则需治疗：① 有肝炎史，瘤体较小，无法与小肝癌鉴别。② 瘤体较大（直径大于10厘米），发展速度快，已出现腹胀、腹痛等不适或肝功能受损。③ 巨大肝血管瘤影响肝功能，导致凝白功能障碍，血小板减少和低纤维蛋白原白症。④ 长在肝脏表面，与膈肌、腹壁有粘连，有出血风险。
　　目前尚无特效药物治疗肝血管瘤。其他治疗方法有：① 射频、冷冻等微创治疗，适用于较小的肝血管瘤。② 介入治疗，将一根细管插入供应肝血管瘤的动脉内，再注入栓塞剂。③ 手术治疗，可达到根治的目的，但创伤较大。