如何读出心悸患者心电图隐藏的重要信息

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门诊遇到一患者,男性,67岁,主诉心悸,查心电图如附图。看到这份心电图,应该如何分析?他是心动过缓吗?他的心悸症状与心动过缓有关吗?这种情况应该如何处理?一、首先识别主导心律为了叙述方便,在图中QRS波上均以数字标示为R1~R8。如图所示,除R7、R8外,其余6个QRS波前均可见到清晰明显、形态一致的P波,该P波在aVR倒置,在V1呈正负双向,在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2~V6直立,PR间期150ms,符合窦性P波的特征,可以确定该患者主导心律为窦律心律。
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