一个高二的男生，第一次来咨询时显得很不自在，刚进门十几秒就说：“我要去一趟洗手间。”他担心自己在很多方面都不如别人。和同学去唱卡拉OK，会想要是自己唱得不好怎么办，别人唱完后，觉得别人唱得也不怎样，于是斗胆一唱，得到同学的赞赏，感到很开心。踢足球时，因为自己没有踢进球而心情低落，责骂自己。有一次语文老师表扬了他，于是他信心倍增。事实上他并不是十分喜欢上这门课，还是很认真的听课、做笔记、做练习。做练习时老师从他身边走过，他感到十分紧张，后背和肩膀的肌肉僵硬，几乎没法继续写东西。
　　还有很多类似的例子，不断困扰着他。来访者迫切希望改善这种现状，也看了一些书来帮助了解自己。但还是感到“状态比较好时，兴奋点提高，标准也在不断提高，可是兴奋点下降之后，标准却没有跟着下降，于是感到情绪十分低落，觉得自己没有办法达到自己的要求，又抗拒自己降低标准”。
　　经过三次咨询，我和来访者逐渐建立起了信任关系。他能初步分析自己的自动思维，但还是很难认识和理解自己的非理性想法。我决定采用图画分析的方法，让他直观了解自己的现状。他画下了自己放松之后心里自动浮现的画面。
　　“树上的果实还是少了点。”他自语。
　　“这棵树能结出这么多果子吗？”我问。
　　“呵呵，好像有点难。房子的右边是一丛草，上面是一朵白云。”自语。
　　我问：“如果把你自己画进去，你会怎么画？”于是他把自己画在了树和房子之间。
　　“这个人挺潇洒的，笑得很开心。”我说。
　　“我希望自己能够像他一样潇洒，现实中的我过得太累。这条路更像是走回去的路，我正准备回去。”自语。
　　“这个门是不是小了点？”我问。
　　“我很想打开门，但是却很难打开。”
　　“你现在能够走进去吗？”我问。
　　他笑了笑，说：“其实我更像是准备从窗子爬进去。”
　　“门为什么很难打开呢？你有什么担心的？”
　　“我怕别人看到里面的东西、不好的东西，也比较零乱。”
　　一般来说，这个年龄阶段的人更多关注的是树的成长，而不是果实。他画了六颗果实，还嫌少了，打算画更多的果实。这说明生活中的他对自己的要求太多，希望获得更多。
　　房子的门和窗的比例失调。门不仅小，而且很难打开。外面的人很难进去，里面的人也很难出来。这是他的自我防御。他说，幼儿园的时候，他被几个同学欺负，当时感到很无助，现在仍然记忆深刻。他强调一定要变得更强大，那样就不怕被人欺负了。在这里，窗既是进出的地方，也是从里面观看外界环境的窗口。除了把自己包起来，他还发展出提高对己的要求、取得更好的成绩来增强自信、满足自己对强大的需求。但是这种需求已经超出了合理的范围，于是自己也成了这种需求的奴隶。
　　画里面本来没有人，后来加进去的人比现实的他“潇洒多了”。我问：“头是不是有点大了？”他回答：“原来我想画直杆型的人，后来画着画着就把他画得充实起来了。”这正是他的理想形象。其实他知道自己想要一种什么样的生活。这个潇洒的人正准备回家，但愿他不是爬窗进去，而是打开门，轻松地从门进去。
　　我认为接下来的咨询可以从增强他的自信、提高他的自尊心入手，陪他一起面对自己软弱的一面，慢慢的接受自己，让别人了解自己，也让自己了解自己。
　　来访者的逻辑推理往往是没有问题的，只是一开始的前提就错了，后面的推理也就跟着错了。通过不断观察自动思维，可以帮助我们找到这个错误的前提。这里聚集着很多心理能量，要让来访者接受并且修正，除了运用认知疗法，还需要借助其他方法，如精神分析的方法。无论采用什么方式，接纳、信任、被信任都是必需的。