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目的
探讨急性髓系白血病（AML）初诊患者外周血辅助性T细胞17（Th17）和白细胞介素17A（IL-17A）的水平及意义。
方法选择2017年9月至2019年1月在山东省滨州市人民医院就诊的32例初诊AML患者（研究组），选取同期住院的缺铁性贫血患者28例作为对照组。采用流式细胞术检测两组患者外周血中Th17（CD3+ CD4+ IL-17+）占CD4+ T细胞比例（简称Th17比例）及IL-17A浓度，分析二者与AML患者初诊时骨髓原始细胞比例、染色体核型等指标的相关性及意义。
结果初诊AML患者外周血中Th17比例为（2.74±0.85）%，高于对照组的（1.02±0.12）%，差异有统计学意义（t=10.397，P<0.01）；AML组患者血清中IL-17A浓度为（3.16±1.54）pg/ml，低于对照组的（2.22±0.21）pg/ml，差异有统计学意义（t=3.206，P=0.002）。骨髓原始细胞比例≥0.50的AML患者外周血中Th17比例及IL-17A浓度高于骨髓原始细胞比例<0.50的患者。细胞遗传学/分子遗传学高危组AML患者外周血Th17比例和IL-17A浓度均高于低危组，差异均有统计学意义（均P<0.05），低危组和中危组间两者差异均无统计学意义（均P>0.05）。
结论AML患者外周血Th17、IL-17A水平与骨髓原始细胞比例及细胞遗传学/分子遗传学危险度有关，定期检测Th17和IL-17A有助于对患者进行免疫状态监测以及预后判断，并为AML的免疫治疗提供依据。