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【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）3
摘要：目的：把握医院大内科出现的感染现患率，提供一手资料。方法：利用现场观察与病历记录，对限定时间住院患者进行调查，并整理分析结果。结果：感染现患率为5%，主要分布在呼吸、皮肤以及泌尿等系统上。结论：对于本次调查分析，主要提出做好规范性操作与无菌操作，积极提倡人性化护理，并减少对抗生素的利用。
关键词：大内科；现患率；医院感染
一、资料
在本次调查研究工作上，对象是本院大内科所接收的住院治疗患者，出于提高调查的针对性与有效性，其病例范围在主要是2015年5月5日到6日之间，其中包括了范围上出院的患者，但期间新入院的患者则不囊括在内。
二、方法
本次调查主要通过横断面的办法，其内容属于现场对患者进行实际调查的结果，并对病历、感染情况、病原体检验结果以及药物采用等因素进行记录以及分析。实际调查包括：一是成立调查小组。其人员构成主要基于医院内部感染科与大内科的人员，经过协商后，本次调查由感染科科长作为总负责人；其他人员根据任务需要进行分组，调查，并由感染科人员兼任组长。二是培训。培训内容主要涉及到调查方法、记录方法以及注意事项等，并根据任务的异同对各小组进行分开加班培训。三是确定调查方法。针对医院内部病区，对各调查小组进行任务分配，而对患者进行调查时，每一个患者的调查时间要保持在5分钟以上，降低漏查现象的出现。四是调查感染范围。调查对象范围主要是2015年5月5日到6日之间；而患者在进行调查前，其已经出现医院感染的问题，但是到5月6日其还没有得到治愈。
三、诊断标准及观察指标
对于本次调查工作，其标准严格参考卫生部《医院感染诊断标准（试行）》（卫医发[2001]2号）相关标准执行。严格做好对调查对象、感染及其部位以及对抗生素的应用等情况进行全面统计，按照规范标准对调查结果进行全面分析。
四、结果
1、调查对象
本次调查有250例，进行分析后，实际对238例进行调查，其实查率处于95.2%的水平上；在实查的病例中，男性占有152例，女性占有86例；在本次实查年龄中，其跨度较大，处于17～87岁之间，符合调查分析要求。
2、调查结果
3、医院感染部位及病原体
在本次调查的发现，呼吸系统感染出现5例，皮肤系统3例，泌尿系统3例。 其中，在呼吸系统中，其感染病的原体主要是铜绿假单胞菌、木糖氧化产碱杆菌以及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄菌；而对于泌尿系统，其感染的病原体主要是克雷伯菌与洛菲不动杆菌。
4、抗生素应用
五、讨论
从本次调查分析可以知道，感染出现的部位主要涉及到呼吸道、皮肤以及尿道等。其中，呼吸道出现感染时，主要原因存在治疗的过程中，例如，机械通气与插管等；出现皮肤感染时，主要处于老年、体质过弱以及长期卧床等部分人群中；出现泌尿道感染时，主要是进行了导尿管的留置。从以上病理分析上可以知道，出现医院感染的原因包括：①进行机械通气的操作办法失误或缺乏无菌意识；②老年、体质过弱以及危重等部分的患者，在日常护理上存在问题。
一是对护理人员进行全面培训，强化护理操作的规范性；二是严格要求执行无菌操作的规范要求，降低由于工作疏忽而出现感染的情况；三是强化护理的培训工作，重视人性化护理理念的培养，特别对于老年、无法自理等患者群体，一定严格遵循人性化理念。
在调查中发现，对于抗生素的应用率达到44.96%，其中一联所占比例最高，而联合用药则有所降低。从调查上可以知道，抗生素合理采用可以有效降低医院感染现象的出现。因此，医院根据医学病理，逐渐加强对抗生素及联合的使用管理，杜绝不科学用药现象的出现。另外，应用抗生素时，医院还要求严格进行细菌的培养与试验工作，保证药物选用具有科学性，并根据患者对药物过敏的病史，谨慎选用药物，降低不科学用药所存在的感染风险。
六、参考文献
[1] 王靖；赵应兰；杨爱芝.综合医院住院患者医院感染现患率调查分析[J].护理实践与研究，2012，（12）：154-156.
[2] 张灵绯；陈丽娟.内科住院患者医院感染原因分析及对策.中国实用护理杂志：下旬版，2010，（11）：43-44.
[3] 吴晓英；缪李丽；曾钦文；等.777例住院患者医院感染现患率调查与分析 [J].中华医院感染学杂志，2011，（15）：3129-3131.
摘要：目的：把握医院大内科出现的感染现患率，提供一手资料。方法：利用现场观察与病历记录，对限定时间住院患者进行调查，并整理分析结果。结果：感染现患率为5%，主要分布在呼吸、皮肤以及泌尿等系统上。结论：对于本次调查分析，主要提出做好规范性操作与无菌操作，积极提倡人性化护理，并减少对抗生素的利用。
关键词：大内科；现患率；医院感染
一、资料
在本次调查研究工作上，对象是本院大内科所接收的住院治疗患者，出于提高调查的针对性与有效性，其病例范围在主要是2015年5月5日到6日之间，其中包括了范围上出院的患者，但期间新入院的患者则不囊括在内。
二、方法
本次调查主要通过横断面的办法，其内容属于现场对患者进行实际调查的结果，并对病历、感染情况、病原体检验结果以及药物采用等因素进行记录以及分析。实际调查包括：一是成立调查小组。其人员构成主要基于医院内部感染科与大内科的人员，经过协商后，本次调查由感染科科长作为总负责人；其他人员根据任务需要进行分组，调查，并由感染科人员兼任组长。二是培训。培训内容主要涉及到调查方法、记录方法以及注意事项等，并根据任务的异同对各小组进行分开加班培训。三是确定调查方法。针对医院内部病区，对各调查小组进行任务分配，而对患者进行调查时，每一个患者的调查时间要保持在5分钟以上，降低漏查现象的出现。四是调查感染范围。调查对象范围主要是2015年5月5日到6日之间；而患者在进行调查前，其已经出现医院感染的问题，但是到5月6日其还没有得到治愈。
三、诊断标准及观察指标
对于本次调查工作，其标准严格参考卫生部《医院感染诊断标准（试行）》（卫医发[2001]2号）相关标准执行。严格做好对调查对象、感染及其部位以及对抗生素的应用等情况进行全面统计，按照规范标准对调查结果进行全面分析。
四、结果
1、调查对象
本次调查有250例，进行分析后，实际对238例进行调查，其实查率处于95.2%的水平上；在实查的病例中，男性占有152例，女性占有86例；在本次实查年龄中，其跨度较大，处于17～87岁之间，符合调查分析要求。
2、调查结果
3、医院感染部位及病原体
在本次调查的发现，呼吸系统感染出现5例，皮肤系统3例，泌尿系统3例。 其中，在呼吸系统中，其感染病的原体主要是铜绿假单胞菌、木糖氧化产碱杆菌以及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄菌；而对于泌尿系统，其感染的病原体主要是克雷伯菌与洛菲不动杆菌。
4、抗生素应用
五、讨论
从本次调查分析可以知道，感染出现的部位主要涉及到呼吸道、皮肤以及尿道等。其中，呼吸道出现感染时，主要原因存在治疗的过程中，例如，机械通气与插管等；出现皮肤感染时，主要处于老年、体质过弱以及长期卧床等部分人群中；出现泌尿道感染时，主要是进行了导尿管的留置。从以上病理分析上可以知道，出现医院感染的原因包括：①进行机械通气的操作办法失误或缺乏无菌意识；②老年、体质过弱以及危重等部分的患者，在日常护理上存在问题。
一是对护理人员进行全面培训，强化护理操作的规范性；二是严格要求执行无菌操作的规范要求，降低由于工作疏忽而出现感染的情况；三是强化护理的培训工作，重视人性化护理理念的培养，特别对于老年、无法自理等患者群体，一定严格遵循人性化理念。
在调查中发现，对于抗生素的应用率达到44.96%，其中一联所占比例最高，而联合用药则有所降低。从调查上可以知道，抗生素合理采用可以有效降低医院感染现象的出现。因此，医院根据医学病理，逐渐加强对抗生素及联合的使用管理，杜绝不科学用药现象的出现。另外，应用抗生素时，医院还要求严格进行细菌的培养与试验工作，保证药物选用具有科学性，并根据患者对药物过敏的病史，谨慎选用药物，降低不科学用药所存在的感染风险。
六、参考文献
[1] 王靖；赵应兰；杨爱芝.综合医院住院患者医院感染现患率调查分析[J].护理实践与研究，2012，（12）：154-156.
[2] 张灵绯；陈丽娟.内科住院患者医院感染原因分析及对策.中国实用护理杂志：下旬版，2010，（11）：43-44.
[3] 吴晓英；缪李丽；曾钦文；等.777例住院患者医院感染现患率调查与分析 [J].中华医院感染学杂志，2011，（15）：3129-3131.