β淀粉样蛋白1-40与老年患者颌面外科手术后并发谵妄的关系

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目的观察老年颌面外科手术患者全身麻醉后术后谵妄(PD)的患病率,研究血浆β淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)与PD的关系。方法选择50例颌面外科手术患者,按照年龄分为T组(30例,年龄62~78岁)和C组(20例,年龄20~60岁),2组均采用静吸复合麻醉,以谵妄评定量表1998年修订版(DRS-R-98)来诊断和评估PD发生状况,记录术前(T0),术后24 h(T1)、48 h(T2)、72 h(T3)、96 h(T4)的DRS-R-98评分;并测定Aβ1-40质量浓度。结果 T组患者PD的患病率为20.0%。T组Aβ1-40质量浓度在T0、T1、T2、T3时段明显高于C组(P<0.01),T组和C组Aβ1-40质量浓度在T1和T2时段明显高于同组T0时段(P<0.05)。T组在T3和T4时段的DRS-R-98评分明显高于同组T1时段和C组(P<0.01)。结论 Aβ1-40在全身麻醉后持续升高可能是老年患者发生PD的重要原因之一。
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