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目的
探讨耳穴贴压联合认知行为疗法对化疗性恶心呕吐的临床护理干预效果。
方法采取方便抽样的方法,选取2016年9月至2017年3月在我科接受化疗的142例患者作为研究对象,按入院先后顺序分为A(45例)、B(48例)、C(49例)3组,A组为对照组,仅接受常规标准化止吐治疗,B组在标准化止吐治疗基础上,应用耳穴贴压法,C组应用耳穴贴压法联合认知行为疗法的综合护理干预模式,分别于化疗后24 h、120 h,应用中文版癌症支持疗法多国学会(MASCC)止吐评价工具(MAT)进行患者化疗性恶心呕吐疗效观察对比。
结果3组患者在急性期化疗性恶心呕吐(CINV)治疗缓解上差异无统计学意义(P>0.05),在延迟期CINV治疗缓解率上差异存在统计学意义,B组、C组明显优于A组,3组呕吐缓解率分别为57.8%(26/45)、75.0%(36/48)、83.7%(41/49),χ2=8.060,P=0.018;恶心缓解率分别为44.4%(20/45)、62.5%(30/48)、75.5%(37/49),χ2=9.519,P=0.009。经LSD多重比较后显示,C组与A组在延迟期呕吐持续天数上差异存在统计学意义(r=0.961,P<0.05),在延迟期恶心程度上C组优于B组和A组,差异具有统计学意义(rBC=1.444,rAC=2.833,P<0.05)。
结论耳穴贴压联合认知行为疗法能有效降低患者延迟期恶心呕吐的发生率,缩短症状持续时间及减轻症状的严重程度,从而提高患者对化疗的耐受性,利于治疗的顺利进行。