枕秃:并非一定缺钙

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  从孩子出生后2~3个月起,很多父母都发现头枕部的头发开始稀少。遇到这种现象,大家会不约而同地认为这是缺钙的表现。
  
  实例1.
  4个月的妞妞健康活泼。出生后,一直是纯母乳喂养,每天喂7~8次。虽然,妞妞出生时的体重只有2.95千克,可是现在已长到了7千克。一切都非常顺利,可就是有一件事令家长有些不安——妞妞头枕部的头发越来越少。家里的亲戚、周围的朋友一致认为是缺钙的表现,应该给孩子补些钙剂。父母没有经验,恐怕给孩子补错了,于是,来到医院征求医生的意见。
  经过医生检查,妞妞的生长发育情况完全正常,而且还非常聪明伶俐。当把妞妞放置于平卧位时,她会自己转头追逐声音和玩具,稍一引逗就能翻过身子,变成俯卧位。
  
  实例2.
  浩浩刚2个月,出生时头发黝黑浓密,不知为什么,最近开始大量掉头发。父母听朋友们讲,这可能是缺钙的表现。于是,每天都按时给浩浩补钙剂。百天时,爸爸给浩浩剃了个光头,希望他的头发能长得好点。半个月后,头发倒是逐渐长起来了,可是发型出现了怪怪的变化——枕部头发寥寥无几。这下,可把父母急坏了,难道钙剂补充得还不足吗?于是,来到医院希望抽血检查孩子是否缺钙,以及缺钙的严重程度。
  经过检查,浩浩的生长发育正常,只是家长诉说小家伙平日非常爱出汗。血液检查也证实血钙水平正常。家长有点迷惑了,究竟是什么原因导致孩子枕部脱发呢?
  
  为什么会出现枕秃?
  
  几乎每个婴儿从生后2个月开始都会出现脑后、颈上部位头发稀少的现象。只是每个婴儿枕部头发稀少程度不同。严重者枕部几乎见不到头发,医学上称为枕秃。形成枕秃的原因可以这样解释:
  1.宝宝入睡时常常出汗,有时甚至大汗淋漓,这样枕头就会被汗液浸湿。孩子也会感到不适,出现身体动作增多,包括左右摇晃头部。这样婴儿头枕部经常与枕头或床面摩擦,头发就会变少。
  2.宝宝2个月后开始对外界的声音、图像表现出兴趣。特别是妈妈,不仅声音可以吸引孩子,而且外表也会引起孩子的注意。此阶段,由于孩子只能平躺,要想追逐妈妈,只能通过转头才可达到。这样经常左右转头,枕部的头发受到反复摩擦,就可出现局部脱发。
  3.孩子所枕的枕头或平躺的床面较硬,都可对枕部头发产生压迫,其结果也可造成局部头发变少。
  
  小知识:
  婴儿为何多汗?
  婴儿正处在生长发育的迅速时期,代谢旺盛又活泼好动,出汗本身就比成人多。特别是刚刚入睡时,植物神经的交感神经处于兴奋状态,常常会出大汗;当进入深睡阶段,交感神经受到抑制,出汗量就会减少。同时,孩子多汗,也与遗传有关。
  
  解决它并不难
  
  趴着睡觉的婴儿出现枕秃的机会比较少。这样一来,枕秃几乎成了判别婴儿睡眠姿势的标准了。
  枕秃虽然令家长担忧,但解决起来却并不难:  *耐心等待婴儿逐渐强壮起来,一般6个月后,孩子可以自主翻身、抬头,甚至会坐后,头枕部与床面或枕头摩擦的机会就会减少,头发就会重新长出。
  *不要给孩子穿戴和覆盖过多,减少孩子平日出汗,特别是睡觉时出汗。这是减轻枕秃的好方法。
  
  实用小技巧
  判断婴儿冷热,摸哪儿?
  1.只要触摸婴儿颌下颈部,感觉较暖,就说明给孩子穿戴和覆盖已够。
  2.由于婴儿心脏收缩的力量相对成人较弱,正常情况下血液到达四肢末端一手指和脚趾相对较少,就会出现四肢末端稍凉的现象。如果平日四肢末端总是暖热,反而说明给孩子穿戴或覆盖过度。
  
  不要轻易将枕秃与缺钙挂钩
  
  当然,枕秃与缺钙并非没有关系。平日我们担心孩子缺钙,其实就是担心孩子患上佝偻病。很多人都认为缺钙可以引起婴儿患上佝偻病,然而佝偻病的真正原因是婴儿体内缺少维生素D。婴儿体内缺少维生素D会影响婴儿对钙的吸收以及钙在骨骼中的沉积,从而影响骨骼发育。
  佝偻病确实较为严重,所幸的是现在发生率正在迅速降低。原因是母亲怀孕前、怀孕期间以及产后哺乳期间的营养状况已大大改善,婴儿生后接受母乳的质量也在大大提高。即使母乳不足,目前也有利于婴儿生长的均衡营养的婴儿配方奶粉、营养米粉等等婴儿食品。充足的营养保证,加上合理的喂养(纯母乳喂养期间应该给婴儿提供维生素D的补充),可摆脱佝偻病等营养性疾病对婴儿的困扰,保证婴儿的健康成长。
  在婴儿营养得到保证的前提下,排除婴儿存在一些慢性消耗性疾病的同时,遇到枕秃等问题,要从良性角度出发。遇到难于解决的问题,可以积极向医生请教,千万不要忙于给孩子添加任何额外营养素或药物,避免出现不良后果。如果家长真是担心孩子有缺钙问题,可以到医院进行静脉血的相关检查。但要注意的是,头发和末梢血的检查也非常容易出现检测误差,造成假象。
  
  佝偻病的主要症状
  佝偻病多发生于2~3岁前的孩子。初期表现以精神症状为主,如不活泼、爱急躁、睡不安、易惊醒、常多汗。因为多汗,当然就有可能出现枕秃。如果进一步发展,就会出现骨骼的变化。
  3~6个月的婴儿
  在枕骨、顶骨中央处的骨骼,出现类似乒乓球样的弹性感觉,称为颅骨软化。
  8~9个月以上的孩子
  *额、顶部对称性的颅骨圆突,称为方颅;
  *前囟门过大而且闭合延迟(正常婴儿一般在18个月左右即可闭合);
  *牙齿萌出延迟;
  *胸廓下部几根肋骨在与肋软骨的交界处有似珠子样的突起——称为肋骨串珠,还有的孩子有肋骨外翻;
  *严重者出现鸡胸,以及今后可出现的罗圈腿(O型腿)、X型腿,脊柱可出现后弯、侧弯等。
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  专栏作者
  崔玉涛
  中美合作北京和睦家医院儿科医生。他是一位13岁男孩的父亲,有着20年儿科工作的丰富经验。最近。由他翻译的《0~12个月宝贝健康从头到脚》已由北京出版社出版,深受新手父母欢迎。编辑/恽梅
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