【摘 要】
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本文报道了1例长期应用氯氮平治疗的51岁精神分裂症患者出现肠梗阻合并感染，随后发现其氯氮平血药浓度异常增高达3094.80μg/L（正常范围350~600μg/L），伴肺部感染，停用氯氮平、予静脉补液及抗生素治疗后病情好转。本文中对已报道的16例感染合并氯氮平血药浓度异常增高的病例进行了文献回顾。氯氮平使用者应监测血常规和氯氮平血药浓度，及时处理不良反应。针对有感染症状而白细胞正常的氯氮平使用者，应综合考虑中性粒细胞比例、C反应蛋白等其他指标，合理应用抗生素治疗。如发现氯氮平血药浓度异常增高，可停用氯氮平
【机 构】
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首都医科大学附属北京安定医院 精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 国家精神心理疾病临床医学研究中心 北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所，北京100088首都医科大学附属北京安定医院 精神疾病诊断与治
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本文报道了1例长期应用氯氮平治疗的51岁精神分裂症患者出现肠梗阻合并感染，随后发现其氯氮平血药浓度异常增高达3 094.80 μg/L（正常范围350~600 μg/L），伴肺部感染，停用氯氮平、予静脉补液及抗生素治疗后病情好转。本文中对已报道的16例感染合并氯氮平血药浓度异常增高的病例进行了文献回顾。氯氮平使用者应监测血常规和氯氮平血药浓度，及时处理不良反应。针对有感染症状而白细胞正常的氯氮平使用者，应综合考虑中性粒细胞比例、C反应蛋白等其他指标，合理应用抗生素治疗。如发现氯氮平血药浓度异常增高，可停用氯氮平，静脉补液促进氯氮平排出，病情平稳后可尝试复用氯氮平。
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成人型粒层细胞瘤（adultgranulosacelltumor，AGCT）是卵巢最常见的性索间质肿瘤。AGCT患者大多数为Ⅰ期，尽管有较高的5年及10年生存率，但其易复发，尤其具有远期复发的特点。肿瘤分期、肿瘤破裂和肿瘤残留是重要的预后因素。但是，AGCT肿瘤病理特征与预后的相关性却尚不明确，存在较多争议。本文旨在明确AGCT肿瘤大体、组织病理、免疫组织化学、分子病理各项特征与预后之间的相关性研究进展。
目的探讨深部经颅磁刺激（deeptranscranialmagneticstimulation，dTMS）辅助治疗抑郁症的疗效及安全性。方法招募2021年5月至2022年6月河北医科大学第一医院精神卫生中心18~60岁，符合国际疾病分类第10版（InternationalClassificationofDiseases，ICD-10）抑郁症诊断标准的患者56例，按随机数字表法分为dTMS联合药物治疗组（dTMS组，28例）和重复经颅磁刺激（repetitivetranscranialmagneticsti
目的探讨快感缺失、童年期虐待和抑郁症状对青少年自杀意念的影响，以及快感缺失在其中的中介作用。方法选取7431名中学生作为研究对象，采用自杀意念量表（PositiveandNegativeSuicideIdeationScale，PANSI）、抑郁自评量表（Self-ratingDepressionScale，SDS）、儿童期虐待问卷（ChildhoodTraumaQuestionnaire，CTQ）和时间性快感体验量表（TemporalExperienceofPleasureScal，TEPS）分别评估青
目的编制1个内容简洁的躯体化症状疾病认知量表，并完善信效度检测，为非精神病性精神障碍患者的躯体化症状疾病认知评估提供新的工具。方法于2020年5月至2022年1月从四川省人民医院、四川省精神医学中心门诊及住院部选取伴有躯体化症状的非精神病性精神障碍患者473例，根据文献研究法、半结构式访谈法、现有疾病认知量表以及诸位精神科专家临床经验获取量表总条目池（n=46），再经过课题组讨论及德尔菲专家函询法对条目池进行修改形成预测量表。在203例患者中施测量表，根据项目分析的结果对预测量表条目进行筛选形成正式量表。
目的分析1987—2022年国家自然科学基金精神疾病研究项目资助情况，为相关研究开展提供参考依据。方法登录国家自然科学基金委网站检索1987—2022年学科代码为H10的获批国家自然科学基金项目，利用Excel、Origin和VOSviewer软件对项目基本情况和关键词进行分析。结果1987—2022年精神疾病研究获批国家自然科学基金项目共1882项，总资助金额为101807.65万元，涉及16个项目类型。共有182个依托单位获得立项，前4名依次为北京大学、中南大学、上海市精神卫生中心和四川大学，北京、上
既往精神分裂症的诊断多依赖于患者主观症状和医生的临床经验，主观性较强，因此亟需客观且重复性好的评估工具进行辅助诊断。目前已知大脑结构和功能的改变与精神分裂症发生发展密切相关，而视网膜是中枢神经系统的一部分，与大脑在形态学和生理学上高度相似，并可通过无创便捷的眼底检查对其改变予以评估。已有研究利用光学相干断层扫描、眼底彩照、光学相干断层扫描血管成像和视网膜电图发现精神分裂症患者的眼底结构和功能的重要改变，但尚缺乏对相关研究的归纳概括。本文中对该领域的研究结果进行总结和讨论，旨在探讨眼底改变在精神分裂症诊疗中
抗抑郁药治疗抑郁症存在起效慢、缓解率低、不良反应多等不足之处。致幻剂是一种可以改变感知觉和情绪并影响认知的强效精神活性物质。越来越多的证据显示部分致幻剂类药物能够正向促进个体社会功能，对中重度抑郁症具有快速、持续的改善作用。因此，近年来致幻剂类药物的抗抑郁作用逐渐受到关注。本文对致幻剂中代表性药物的抗抑郁效果及其潜在作用机制的研究进展进行总结，并对致幻剂类药物的使用风险进行讨论。
延长哀伤障碍（prolongedgriefdisorder，PGD）作为一种独特的、可识别的异常哀伤，具有高致残率、高共病率和高自杀风险，对其开展积极的诊治尤有必要。截至目前，国内外PGD相关研究正在逐步深入，在发病机制、早期干预和治疗方面已经取得了一定进展，国内相关的综述报告较少，本文通过复习国内外既往有关PGD的文献，定性综述了PGD发病机制、早期干预与治疗方面的研究进展，旨在为我国PGD的临床识别与处理，以及相关学科领域的学研方向提供初步循证依据。研究发现，PGD的发生发展涉及神经奖赏通路和神经内分
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