【摘 要】
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目的 探讨喉挫伤致环杓关节脱位的诊治要点.方法 回顾性分析1993年1月-2005年12月收治的13例患者的临床资料.所有患者均行纤维喉镜和视屏频闪动态喉镜检查.7例予喉部螺旋CT扫
【机 构】
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浙江大学医学院附属第二医院耳鼻咽喉科,浙江大学医学院附属第二医院急诊科
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目的 探讨喉挫伤致环杓关节脱位的诊治要点.方法 回顾性分析1993年1月-2005年12月收治的13例患者的临床资料.所有患者均行纤维喉镜和视屏频闪动态喉镜检查.7例予喉部螺旋CT扫描.均在表面麻醉下行环杓关节拨动复位术及发声练习.结果 13例喉挫伤患者伤后均有气息样声嘶.就诊时间为伤后14～240 d,平均68 d.检查可见患侧声带固定或受限,声门闭合不全,双侧声带突不在同一平面.前脱位13例,其中1例伴有对侧后脱位.患侧声带振动存在.喉部CT扫描3例可见杓状软骨向前移位.治愈5例,好转3例,无效5例.结论 通过病史结合频闪动态喉镜检查可对喉挫伤所致的环杓关节脱位作出诊断.表面麻醉下行环杓关节拨动复位术能使关节复位或减轻双侧声带突垂直方向的差异,有助于声门闭合而改善发声.发声训练的方法应取决于患侧杓部有无微动.早期治疗效果较好.
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