小儿泌尿系感染的诊断和治疗原则

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泌尿系感染是小儿时期常见病、多发病,在儿科门诊患儿中仅次于上呼吸道感染,发热原因不明的婴儿和小于2岁儿童中,泌尿系感染占5%,其中女性儿童高于男性儿童2倍以上.泌尿系感染主要为细菌感染,最常见是大肠杆菌在尿液中繁殖损伤尿路粘膜所致,可表现为尿频(小便次数增多)、尿急(一有尿意就迫不及待要去小便)、尿痛(小便时下腹痛)、遗尿(白天或夜间睡着后尿床),年龄越小尿路刺激症状越不典型,如表现为发热,以及新生儿喂食困难、病理性黄疸、甚至体重不增等.此外,还有一些患儿临床并无症状,但尿常规筛查发现尿检异常.由于儿童泌尿系感染症状可不典型,且年龄越小症状越不典型,所以对可疑患儿均应进行尿常规筛查,以免延误诊治。

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