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目的探讨以肠系膜血管炎为首发表现系统性红斑狼疮的诊断;方法回顾性分析15例因狼疮性肠系膜血管炎初诊为SLE患者的临床资料;结果(1)所有患者临床症状以腹痛、恶心/呕吐及腹泻为主;(2)大多数患者伴有血白细胞减少及血C3降低;(3)8例腹部增强CT均见肠管扩张,肠壁增厚,呈"靶形"改变;(4)所有患者均经大剂量糖皮质激素治疗后病情好转;结论(1)狼疮性肠系膜血管炎以非特异性胃肠道症状为主要表现;(2)狼疮性肠系膜血管炎是SLE病情的活动表现;(3)腹部增强CT有利于狼疮性肠系膜血管炎的早期诊断;(4)狼疮性肠系膜血管炎须大剂量糖皮质激素治疗。