浅析基层产房助产士的压力与措施

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  摘要:目的:分析产房助产士工作压力来源,以缓解助产士工作压力,为控制产科风险提供建设性的对策。方法:对科室助产士开展问卷调查和访谈,了解助产士工作倦怠和护理风险发生原因,根据压力源进行人性化管理,同时为院领导加强助产士管理及产科质量提升提供证据支持。结果:从孕妇进入产房的那一刻到整个产褥期,助产士都心系产妇的健康。时刻的应激状态,压力与疲惫感接踵而来,如果长此以往必定影响助产士健康,同时也让产科质量下滑。结论:采取相应措施后对控制护理风险、缓解助产士压力、提高产科质量具有一定的指导意义。
  关键词:产房;助产士;压力;措施
  1.助产士的压力因素
  1.1外部因素:
  1.1.1工作环境:产房是一个相对无菌且密闭的环境。它有较严格的准入制度,,这就使进出产房的助产人员必须时刻具备高度的院感意识。接生缝合长时间的埋头操作会使助产士眼睛和颈椎不适。
  1.1.2工作状态:产科不同于其他科室。首先,他面临的不是病人而是健康人,其次,我们在治疗护理中不能将产妇视为一独立个体,同时还要考虑宝宝的安全因素。我们现有的仪器设备却不能直观反映胎儿在宫内的健康状况,所以这就要求助产士时刻具备工作警惕性和对突发情况及时作出应激反映。
  1.1.3人际关系:助产士工作的集体大多是女性同志,如果不能很好沟通交流就会陷入人际冲突的困境:表现为助产士之间、医护之间发生矛盾,不能相互尊重和很好地配合。加之,基层都是面向农村,由于文化,风俗,教育等的不同,都会影响护患沟通而给助产士造成压力。
  1.2内部因素
  1.2.1人力资源和经济收入:高学历的助产士缺乏已成为现在医院普遍面临的问题,同时有经验的助产士人才培养是人力库的保障,参差不齐的梯队建设使助产士们在工作中左顾右盼,而收入却没和风险比挂钩是助产士情绪不满的重要原因。
  1.2.2职业暴露的威胁:助产士除了常规护理治疗操作外,接生缝合技术是最易职业暴露的操作,但又是最不可避免的。特别是针对特殊感染性疾病的孕产妇,助产士心理承受的恐慌与压力是常人无法想象的。
  1.2.3醫疗风险:怀孕虽是生理过程,但它会导致机体出现一系列循环,代谢变化,潜藏的合并症和并发症随时挑战助产士的神经,而助产士作为责任人,一旦发生各种医疗事故,将成为首席被告。
  2.措施
  2.1管理者应努力营造轻松,愉快的工作环境,关心助产士工作需求及生活难处,加强继续教育合理排班注重新老搭配,才可以提高工作满意度;同时还要合理安排抢救室的布局,完善先进的抢救设备及严格的规章制度是抢救成功的可靠条件。对科室使用的仪器、设备要定期进行检查维修,正确设置报警范围,抢救人员明确分工,周密的抢救护理程序是抢救成功的保障。
  2.2建立良好的人际关系,当护士在工作中出现失误时,管理者不应忽视正确的心理引导;当护士处于某种困惑时,应能及时发现并尽心尽力给予帮助和支持,协助搞好医护关系,轻松、和谐的人际关系能有效地缓和心理压力。
  2.3加强职业性质损害的防范,助产士在工作中一定要严格按照操作规程,一旦被血液、体液污染、及被污染的针头刺伤,应立即进行伤口处理并报告有关部门进行登记、随访。科护士长应及时对受伤助产士进行心理疏导,做好安抚工作,以减轻心理压力。同时科室积极完善防护器材及设施。
  2.4提高心理性危害因素的防范,护理管理者应设法消除引起护理工作压力的各种因素,营造宽松人文的工作氛围,加强心理素质和业务技能的培训,提高对应激环境的反应能力,以舒缓心理压力;业余时间多听听音乐,在生活中尽量看一些 美好的事物,学会自我放松,自我调节,减轻工作压力,舒缓紧张情绪,要保持宽容、豁达的、积极稳定的情绪,以最佳的心态投入在护理工作中。
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