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目的分析儿童与青少年鼻咽癌的远期疗效，探讨其预后的影响因素。方法对117例经病理组织学确诊、年龄在7—18岁之间的鼻咽癌远期疗效进行回顾性分析。鼻咽放疗剂量56—80Gy／6—13周，平均（66．32±4．72）Gy；颈部放疗剂量（47—73）Gy／5—13周，平均（57．90±5．80）Gy。36例采用连续照射，81例采用分段照射。35例放疗前曾接受化疗。用Kaplan—Meier法计算生存率，用Logrank法比较各组患者的生存率，用Cox模型进行多因素分析。结果全组患者1、3、5年生存率分别为86．3％、66．6％和56．4％，1、3、5年无瘤生存率分别为71．8％、53．9％和50．4％。单因素分析显示，年龄（P=0．0015）、活检方式（P=0．0234）、N分期（P=0．0001）、照射程式（P=0．0027）、化疗（P=0．0056）和近期疗效（P=0．0000）是影响儿童与青少年鼻咽癌远期疗效的因素。多因素分析显示，年龄（P=0．027）、N分期（P：0．048）、照射程式（P=0．009）、近期疗效（P=0．000）是影响儿童与青少年鼻咽癌预后的因素。全组出现脑干放射性损伤1例（0．9％），大脑颞叶放射性损伤3例（2．6％），后组颅神经损伤13例（11．1％）。现存活且生存5年以上、14岁以下的男性鼻咽癌患者共11例，平均身高为（161．6±7．43）cm。结论年龄、N分期、照射程式和近期疗效是影响儿童与青少年鼻咽癌预后的独立因素，儿童与青少年鼻咽癌放射治疗的远期后遗症不容忽视。