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目的
探讨经颅多普勒(TCD)联合数字减影血管造影(DSA)在分水岭脑梗死颅内血管评价中的应用价值。
方法对徐州医学院第二附属医院神经内科自2008年6月至2011年6月住院的97例分水岭脑梗死患者的临床及影像资料进行回顾性总结,分析TCD及DSA对该97例患者873条颅内血管的狭窄或闭塞及侧支循环代偿的诊断价值及两者的优缺点。
结果TCD与DSA诊断颅内血管狭窄及闭塞方面差异无统计学意义(P=0.503)。在对侧支循环代偿评价方面,TCD及DSA诊断前交通动脉代偿差异无统计学意义(P=0.754),但TCD较DSA诊断眼动脉代偿差异有统计学意义(P=0.039),DSA较TCD诊断后交通动脉及软脑膜动脉代偿差异亦有统计学意义(P=0.035,P=0.000)。内分水岭脑梗死与皮层分水岭脑梗死患者相比,颅内血管狭窄或闭塞的检出率及侧支循环代偿检出率差异均有统计学意义(χ2=9.762,P=0.002;χ2=24.708,P=0.000)。
结论TCD及DSA联合应用更有助于分水岭脑梗死颅内血管病变及侧支循环代偿情况的正确评估。