【摘 要】
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目的探讨重型颅脑损伤去骨瓣减压术后对侧硬膜下积液的诊治体会。方法 2008~2013年共收治138例重型颅脑损伤去骨瓣减压术患者,其中34例术后对侧硬膜下积液,对其临床表现、治
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目的探讨重型颅脑损伤去骨瓣减压术后对侧硬膜下积液的诊治体会。方法 2008~2013年共收治138例重型颅脑损伤去骨瓣减压术患者,其中34例术后对侧硬膜下积液,对其临床表现、治疗及预后进行回顾性分析。结果保守治疗患者22例,其中13例完全吸收,9例部分吸收;手术治疗患者12例,5例硬膜下积液完全消失,5例明显减少,2例术后2周后因积液复发行硬膜下腔—腹腔分流术治愈。本组死亡3例。随访12个月,其中2例确定硬膜下积液复发;GOS 5分12例,GOS 4分7例,GOS 3分4例,GOS 2分2例,GOS 1分1例。结论重型颅脑损伤去骨瓣减压术后合并对侧硬膜下积液临床并不少见,需要积极的干预措施。如果患者神经症状体征恶化,或硬膜下积液出现明显的占位效应则需考虑手术治疗。
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