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目的：总结颅内破裂动脉瘤合并蛛网膜下腔出血的早中期手术治疗经验。方法：1998年11月－2002年8月施行早中期手术治疗破裂动脉瘤合并蛛网膜下腔出血患者40例，其中经翼点开颅侧裂入路或半球间入路行瘤蒂夹闭术39例，余1例为无明显瘤颈的床突上眼动脉段动脉瘤，行包裹术。手术后常规应用甘露醇，麻醉苏醒后立即应用扩血管解痉药物。持续治疗14d。结果：于发病后1个月根据GOS分级标准评估疗效，优21例（52．50％），良10例，差8例，死亡1例，手术后脑血管造影检查显示，除1例前交通动脉动脉瘤、1例床突旁动脉瘤有小