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目的 研究连续性神经元特异性烯醇化酶(NSE)监测是否可预测心脏骤停(CA)后亚低温治疗(MHT)患者短期及远期神经功能预后.方法 前瞻性收集2013年6月至2017年11月江苏大学附属医院ICU收治的CA后恢复自主循环并且MHT的患者共计130例,收集患者的一般临床资料,监测入科第1、2、3、4天NSE值,观察30 d神经功能预后及6个月神经功能预后,根据脑功能分级(CPC)将30 d CPC 1～2级者定为A组,30 d CPC 3～5级定为B组,6个月CPC 1 ～2级定为C组,6个月CPC 3 ～5级定为D组,分别比较各时间点A、B两组及C、D两组NSE值,同时采用ROC曲线分析每天NSE值是否与短期及长期预后存在相关性.结果 ①A、B两组及C、D两组分别进行组间比较,一般临床资料如性别、年龄、CA原因、CA前心律、APACHEⅡ评分、初始乳酸水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);②A、B两组比较,第1天A组NSE值为(60.32±14.00) ng/mL,B组NSE值为(69.04±20.91) ng/mL;第2天A组NSE值为(84.63±9.01) ng/mL,B组NSE值为(101.65±15.07)ng/mL;第3天A组NSE值为(57.35±13.03)ng/mL,B组NSE值为(72.51±6.85) ng/mL;第4天A组NSE值为(48.84±12.34) ng/mL,B组NSE值为(62.73±12.03) ng/mL;各时间点A组NSE明显低于B组(P＜0.05);C、D两组比较,第1天C组NSE值为(57.66±10.13) ng/mL,D组NSE值为(68.51±20.66) ng/mL,第2天C组NSE值为(85.41±9.08) ng/mL,D组NSE值为(97.30±15.98) ng/mL,第3天C组NSE值为(56.26±11.81)ng/mL,D组NSE值为(66.79±14.17) ng/mL,第4天C组NSE值为(48.81±10.92) ng/mL,D组NSE值为(57.43±12.60) ng/mL,各时间点C组NSE明显低于D组(P＜0.05).③通过ROC曲线分析,预测30 d CPC值,第1天的ROC曲线下面积(AUC)0.624(P＜ 0.05),第2天AUC 0.903(P＜0.001),第3天AUC 0.920(P ＜0.001),第4天AUC 0.905(P ＜0.001),均对预后有预测意义.④通过ROC曲线分析,预测6个月CPC值,第1天AUC 0.651 (P ＜0.05),第2天AUC 0.773(P＜0.001),第3天AUC 0.798(P＜ 0.001),第4天AUC 0.788(P ＜0.001),均对预后有预测意义.结论 对于CA后MHT患者,动态监测NSE值可预测短期及长期神经功能预后.