探讨体位性心动过速综合征(POTS)患儿在直立倾斜试验(HUTT)中血浆中介素含量的变化。
方法选取2013年11月至2014年6月北京大学第一医院收治的29例POTS患儿为研究对象，男14例，女15例，平均年龄(12.4±3.1)岁；经体格检查和HUTT筛查的健康儿童32例为对照组，男17例，女15例，平均年龄(11.6±2.2)岁。采用无创连续血压监测仪连续实时监测心率及血压，并进行心电图检测，分析比较POTS组患儿和对照组儿童平卧位收缩压、平卧位舒张压、平卧位平均动脉压(MAP)、ΔMAP(直立位与平卧位MAP差)、平卧位心率及ΔHR(直立位与平卧位心率差)。采用夹心免疫发光法测定血浆中介素含量，分别比较POTS组与对照组平卧位血浆中介素的含量及POTS组患儿平卧状态下与HUTT阳性反应时血浆中介素的含量。
结果POTS组患儿和对照组儿童相比，年龄、身高、体重、平卧位收缩压、平卧位舒张压、平卧位MAP、ΔMAP、平卧位心率差异均无统计学意义(P>0.05)。POTS组ΔHR明显高于对照组，差异有统计学意义[(48±10)比(22±7)次/min, t＝9.797, P<0.05]。平卧状态下，POTS组患儿血浆中介素的含量明显低于对照组儿童 [(497±61)×10–6比(529±58)×10–6 mg/L，t＝2.117，P<0.05]。HUTT阳性反应时，血浆中介素含量明显高于平卧位[(537±57)×10–6比(497±61)×10–6 mg/L，t＝–2.464，P<0.05]。POTS组患儿HUTT阳性反应时与平卧状态下血浆中介素含量的差值与ΔHR成正相关 (r＝0.435，P<0.05)。
结论POTS患儿直立倾斜体位时心率增加值与其血浆中介素含量升高幅度有关，中介素可能参与POTS的发病过程。