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目的
评估由高三尖杉酯碱(HHT)、阿糖胞苷(Ara-C)与阿柔比星(Acla)组成的HAA方案作为复发难治性急性髓系白血病(AML)挽救方案的疗效及不良反应。
方法回顾性分析64例复发难治性AML患者采用HAA作为诱导化疗方案的疗效和不良反应，统计完全缓解(CR)率，用Kaplan-Meier法分析3年总生存(OS)和无复发生存(RFS)率，采用Log-rank检验进行亚组间比较。
结果64例患者总CR率为70.1%，其中67.1％的患者1个疗程后获得CR，无早期死亡病例。中位随访61(6～120)个月，3年OS率和RFS率分别为46.8％和42.8%。按染色体核型分组预后良好/中等组和预后不良组患者的CR率分别为76.4％和33.3%，3年OS率分别为53.7％和10.0%，预后不良组患者中位生存时间仅为8个月。HAA方案相关的不良反应主要为骨髓抑制及感染，患者可以耐受。
结论HAA方案作为首选方案治疗复发难治性AML患者具有较高的缓解率及长期生存率，不良反应可以耐受，尤其适合染色体核型分组低中危患者。