【摘 要】
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病例1 女,31岁,孕36周,入院前20 h 余突发剧烈头痛、恶心、呕吐,一过性右侧肢体感觉麻木、活动不灵。CT 检查示蛛网膜下腔出血,头颅 MRI 显示近基底动脉尖部位囊性动脉瘤。入
【机 构】
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河南省人民医院介入中心,河南 郑州,450003
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病例1 女,31岁,孕36周,入院前20 h 余突发剧烈头痛、恶心、呕吐,一过性右侧肢体感觉麻木、活动不灵。CT 检查示蛛网膜下腔出血,头颅 MRI 显示近基底动脉尖部位囊性动脉瘤。入院后第2天全脑血管造影,测量动脉瘤最大径约23 mm,动脉瘤内附壁血栓。住院第5天剖腹产出1健康女婴,剖腹产后第8天行动脉瘤栓塞术。Solitaire AB(美国 ev3公司)支架辅助动脉瘤栓塞,术后给予替罗非班(欣维宁)8 mL/h 泵入抗血小板聚集治疗。术后29 h 突发深昏迷状态,双侧瞳孔直径5 mm,不规则圆形,对光反射消失,自主呼吸消失,腰椎穿刺引流出脑脊液呈鲜红色,术后35 h 死亡(图1A~C)。
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