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复方乳酸软膏是临床上治疗鱼鳞病的常规用药，喜疗妥软膏活性有改善细胞间质的聚合作用、粘稠度、通透性及水合性。我们于2006 年10 月14日～2006年10 月21日用喜疗妥软膏和复方乳酸软膏治疗寻常型鱼鳞病的临床疗效进行了比较，两者无统计学意义。
1资料和方法
1.1病例选择：入选标准为年龄18～65岁的男、女患者，临床诊断为寻常型鱼鳞病，已阅读了受试者须知后同意治疗。选择符合标准的患者15例（男4例，女11例）。
1.2治疗方法
1.2.1药品的使用：实验组用喜疗妥软膏（三共药厂，德国，批号：422643）外擦右腿。对照组用10%复方乳酸软膏（福建太平洋制药有限公司，批号：国药准字 H20030007）。外擦左腿，每晚1次， 疗程7天，观察期内不能清洗。
1.2.2生理指标的检测：分别于使用前及使用后的第1、3、5、7天测定皮肤角质层含水量(室内无阳光照射、无风、室温20～24℃、湿度50%～60%，患者坐位休息30min后检测,保持仪器探头与皮肤表面垂直)。每次测量均选取同一部位，测量3次求平均值。
1.2.3 临床症状和体征评分：由研究者按表2标准对用药前、后第1、3、5、7天患者的症状、体征进行评分。临床有效率=（显效病例数+痊愈病例数）/全部病例数×100%。患者的临床疗效按以下4级标准评价。近期临床痊愈为皮损基本消退，症状消失，疗效指数≥90%；显效为疗效指数≥60%，＜90%；好转为疗效指数≥20%，＜60%；无效为疗效指数＜20%或症状和体征继续恶化。（见表1）
2结果
2.1生理指标的检测结果见表2。
2.2 两组疗效比较结果见表3。
3讨论
复方乳酸软膏为局部外用复方制剂，内含12%乳酸、15%尿素、6%氨水，可以抑制表皮增生，使角质脱落，增加角质层的水合作用，使皮肤润泽。在临床上为寻常型鱼鳞病的常规用药[1]。喜疗妥软膏中的活性成分为多磺酸基粘多糖，每100g乳剂或凝胶剂中含有多磺酸基粘多糖类2.5×104U。经皮肤吸收后能够穿透人体皮肤，分布在皮下组织和真皮层。实验证明喜疗妥能抵制表层凝血酶和微凝血酶的形成，能抑制组织中蛋白酶及透明质酸酶的活性，促进局部血液循环，具有极强的消肿、抗炎功能。还能促进垂体肾上腺素的分泌，稳定内环境，调节细胞间质的聚合作用、粘稠度、通透性及水合性[2]。因此，可促进结缔组织新陈代谢，并有保湿作用,维持皮肤生理平衡[3]。我们的研究也证实了这一点,评分、痊愈率和总有效率均与传统治疗鱼鳞病的复方乳酸软膏经统计分析无差异,而且该药在缓解患者瘙痒和疼痛方面优于复方乳酸软膏,为临床治疗寻常型鱼鳞病提供了较好的外用药物。
[参考文献]
[1]季素珍，汪 科，陈喜雪.复方乳酸软膏治疗寻常型鱼鳞病随机双盲基质对照多中心临床研究[J].中国临床病理学杂志，2003,12：417-420.
[2]林 麟，靳培英，滕传远，等. 喜疗妥乳膏治疗手部皲裂性皮肤病临床观察[J].临床皮肤科杂志，1996,25(3):162.
[3]许慧娟.单纯糠疹78例临床资料分析[J].中国美容医学，2004，13(6):675-676.
[收稿日期]2008-11-06 [修回日期]2008-12-25
编辑/何志斌
1资料和方法
1.1病例选择：入选标准为年龄18～65岁的男、女患者，临床诊断为寻常型鱼鳞病，已阅读了受试者须知后同意治疗。选择符合标准的患者15例（男4例，女11例）。
1.2治疗方法
1.2.1药品的使用：实验组用喜疗妥软膏（三共药厂，德国，批号：422643）外擦右腿。对照组用10%复方乳酸软膏（福建太平洋制药有限公司，批号：国药准字 H20030007）。外擦左腿，每晚1次， 疗程7天，观察期内不能清洗。
1.2.2生理指标的检测：分别于使用前及使用后的第1、3、5、7天测定皮肤角质层含水量(室内无阳光照射、无风、室温20～24℃、湿度50%～60%，患者坐位休息30min后检测,保持仪器探头与皮肤表面垂直)。每次测量均选取同一部位，测量3次求平均值。
1.2.3 临床症状和体征评分：由研究者按表2标准对用药前、后第1、3、5、7天患者的症状、体征进行评分。临床有效率=（显效病例数+痊愈病例数）/全部病例数×100%。患者的临床疗效按以下4级标准评价。近期临床痊愈为皮损基本消退，症状消失，疗效指数≥90%；显效为疗效指数≥60%，＜90%；好转为疗效指数≥20%，＜60%；无效为疗效指数＜20%或症状和体征继续恶化。（见表1）
2结果
2.1生理指标的检测结果见表2。
2.2 两组疗效比较结果见表3。
3讨论
复方乳酸软膏为局部外用复方制剂，内含12%乳酸、15%尿素、6%氨水，可以抑制表皮增生，使角质脱落，增加角质层的水合作用，使皮肤润泽。在临床上为寻常型鱼鳞病的常规用药[1]。喜疗妥软膏中的活性成分为多磺酸基粘多糖，每100g乳剂或凝胶剂中含有多磺酸基粘多糖类2.5×104U。经皮肤吸收后能够穿透人体皮肤，分布在皮下组织和真皮层。实验证明喜疗妥能抵制表层凝血酶和微凝血酶的形成，能抑制组织中蛋白酶及透明质酸酶的活性，促进局部血液循环，具有极强的消肿、抗炎功能。还能促进垂体肾上腺素的分泌，稳定内环境，调节细胞间质的聚合作用、粘稠度、通透性及水合性[2]。因此，可促进结缔组织新陈代谢，并有保湿作用,维持皮肤生理平衡[3]。我们的研究也证实了这一点,评分、痊愈率和总有效率均与传统治疗鱼鳞病的复方乳酸软膏经统计分析无差异,而且该药在缓解患者瘙痒和疼痛方面优于复方乳酸软膏,为临床治疗寻常型鱼鳞病提供了较好的外用药物。
[参考文献]
[1]季素珍，汪 科，陈喜雪.复方乳酸软膏治疗寻常型鱼鳞病随机双盲基质对照多中心临床研究[J].中国临床病理学杂志，2003,12：417-420.
[2]林 麟，靳培英，滕传远，等. 喜疗妥乳膏治疗手部皲裂性皮肤病临床观察[J].临床皮肤科杂志，1996,25(3):162.
[3]许慧娟.单纯糠疹78例临床资料分析[J].中国美容医学，2004，13(6):675-676.
[收稿日期]2008-11-06 [修回日期]2008-12-25
编辑/何志斌