【摘 要】
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病史摘要患者，女性，33岁，因"发现臀部肿块18年，术后复发10年"入院，患者18年前偶然间发现臀部有一拳头大小皮下肿块，14年前外院行手术治疗切除肿块，病理结果提示"神经纤维瘤"。4年前因肿块复发在外院进行手术治疗，术中因大出血而紧急停止手术，原位缝合切口，未切除肿块，术后肿瘤增长速度明显增快。症状体征患者如背负重物，外观及活动收到明显影响，体格检查示：腰臀部、髂腰部、侧腹部及双大腿上段可见约50cm×60cm的巨大肿块，瘤体悬垂，厚度随体位变化，皮温高，质地软，边界欠清。诊断方法根据患者病史及
【机 构】
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中南大学湘雅医院烧伤整形外科，长沙 410008中南大学湘雅医院烧伤整形外科，长沙 410008中南大学湘雅医院烧伤整形外科，长沙 410008
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病史摘要患者，女性，33岁，因"发现臀部肿块18年，术后复发10年"入院，患者18年前偶然间发现臀部有一拳头大小皮下肿块，14年前外院行手术治疗切除肿块，病理结果提示"神经纤维瘤"。4年前因肿块复发在外院进行手术治疗，术中因大出血而紧急停止手术，原位缝合切口，未切除肿块，术后肿瘤增长速度明显增快。
症状体征患者如背负重物，外观及活动收到明显影响，体格检查示：腰臀部、髂腰部、侧腹部及双大腿上段可见约50cm×60cm的巨大肿块，瘤体悬垂，厚度随体位变化，皮温高，质地软，边界欠清。
诊断方法根据患者病史及手术史，结合术前影像学检查，初步诊断为腰臀腹部、双侧大腿巨大神经纤维瘤（术后复发）。确诊依靠术后病理（示神经纤维瘤）。
治疗方法术前辅助性血管栓塞技术减少肿瘤血运，术中彻底切除肿块，对瘤体表明未受累皮肤反取回植修复继发创面。
临床转归术后一般情况可，创面恢复满意，负重明显减轻。随访6个月，局部无明显复发征象，双下肢及腰部活动改善，生活、工作正常。
适合阅读人群烧伤整形外科；皮肤科；放射介入科；普通外科
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