目的探讨开放性骨折患者医院感染的病原学特点及影响因素。方法选择医院2007年1月-2017年6月收治的开放性骨折患者4 982例为研究对象,采用无菌棉拭子擦拭患者创面的分泌物,应用NEW ATB自动微生物鉴定及药敏分析仪分离鉴定病原菌及进行药敏试验。回顾性分析患者性别、年龄、致伤原因、合并糖尿病、手术时间、住院时间、清创时间以及预防性使用抗菌药物,单因素及多因素分析影响开放性骨折患者医院感染的变量。结果开放性骨折患者4 982例,医院感染患者105例,感染率为2.11%;分离出124株病原菌,其中2株真菌占1.61%,54株革兰阳性菌占43.55%,68株革兰阴性菌占54.84%;多因素Logistic分析结果显示,合并糖尿病、手术时间≥4h、住院时间≥14d、清创时间≥8h及预防性使用抗菌药物为开放性骨折患者医院感染的影响因素(P<0.05)。结论开放性骨折患者医院感染病原菌中主要为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌,医院感染因素较多,应引起重视,做好防范措施,减少医院感染的发生。