马来酸桂哌齐特治疗糖尿病合并无症状性心肌缺血型冠心病的临床效果

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  【摘 要】 目的:对马来酸桂哌齐特在糖尿病合并无症状性心肌缺血型冠心病中的应用方法进行分析,确定其临床治疗效果。方法:选取我院于2014年6月至2015年6月入院的98例糖尿病合并无症状性心肌缺血型冠心病患者,将其随机分为实验组与对照组。为实验组的患者施以马来酸桂哌齐特治疗,为对照组的患者施以常规治疗。在治疗结束后对两组患者的各项血液动力学指标进行比较,对比治疗的效果。结果:经治疗后,实验组患者的治疗有效率达到了95.9%,而对照组患者的治疗有效率仅为77.6%,P<0.05。且实验组患者的各项血液动力学指标均优于对照组,P<0.05。结论:马来酸桂哌齐特在糖尿病合并无症状性心肌缺血型冠心病患者的治疗中具有显著的临床效果,建议推广应用。
  【关键词】 马来酸桂哌齐 糖尿病 心肌缺血 冠心病
  冠心病是一种由冠状动脉硬化引起的心肌缺血性疾病,患者多表现为心肌供养氧不足和心肌供血水平下降。糖尿病是一种代谢性疾病,具有很高的临床致残率和致死率,其治疗往往要花费较长的时间[1]。针对二者合并症的治疗目前尚未取得突破性的进展,各大医疗机构也对治疗的方法展开了积极的研究。我院对2014年至2015年入院的部分糖尿病合并冠心病患者施以马来酸桂哌齐特治疗,取得了良好的效果,现将结果报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院于2014年6月至2015年6月入院的98例糖尿病合并无症状性心肌缺血型冠心病患者,将其随机分为实验组与对照组,每组49例。在实验组中,有男性患者26例,女性患者23例,其年龄在35至68岁之间,平均年龄为51.3±6.2岁。患者患冠心病的平均时间为6.9±3.8年,患糖尿病的平均时间为2.3±0.8年。在对照组中,有男性患者28例,女性患者21例,其年龄在33至67岁之间,平均年龄为52.5±6.3岁。患者患冠心病的平均时间为6.7±4.1年,患糖尿病的平均时间为2.2±0.9年。两组患者在年龄、性别以及患病时间上均无明显差异,能够进行比较。
  1.2 方法
  为对照组的患者施以常规治疗。即对患者进行饮食上的控制,禁止其食用甜度过高和脂肪含量过高的食物,同时对其进行药物治疗,控制其血小板发生聚集。根据患者的实际情况患病为其制定降糖方案,对其血糖指标进行控制。
  为实验组的患者施以马来酸桂哌齐特治疗。即在对其进行常规治疗的基础上为其施以马来酸桂哌齐特治疗,治疗的方式为静脉注射。注射的速度为100ml/h,注射频率为每天注射一次。
  1.3 临床观察指标
  在治疗结束后比较两组患者的血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞压积以及全血粘度等血液动力学指标进行比较,同时对比两组患者治疗的有效率。有效率=(显效人数+有效人数)/该组总人数
  1.4 统计学方法
  本次糖尿病合并无症状性心肌缺血型冠心病的治疗数据研究采用SPSS19.0统计学数据包进行分析和整合,在分析中,对其中的计数资料使用X2进行检验,其中的计量资料使用t检验的方法,得出P<0.05的结果,此结果表明本次所得的差异具有统计学意义。
  2 结果
  经过治疗后,实验组患者的治疗有效率达到95.9%,对照组患者的治疗有效率为77.6%,P<0.05。实验组患者的各项血液动力学指标均优于对照组,P<0.05,具体数据见下表。
  3 讨论
  冠心病患者发病的初期多表现为无性状的心肌缺血,如果没有采取及时治疗,很可能引发心肌梗死、心绞痛等多种疾病,严重威胁患者的生命安全[2]。一旦无症状性心肌缺血型冠心病与糖尿病合并,不仅会令患者的动脉硬化程度加快,也会进一步影响患者的心肌功能。研究表明,无症状性心肌缺血型冠心病一般不会出现胸痛等症状,在临床诊断中易发生误诊[3]。因此在对患者进行治疗时,要对其患病情况进行严密的观察,加强对患者心肌功能的保护。
  在本次研究中,我院对2014年6月至20156月年入院的部分患者施以马来酸桂哌齐特治疗,并对治疗结果进行了分析和研究。研究表明,将马来酸桂哌齐特用于糖尿病合并无症状性心肌缺血型冠心病患者的治疗中能够改善其各项血液动力学指标,取得良好的治疗效果。且使用该种药物能够显著改善患者的心肌功能,增加患者的心输出量,降低心肌耗氧量,具有很高的临床应用价值。
  马来酸桂哌齐特属于一种阻滞剂,具有扩张血管的作用。在治疗的过程中该种药物能够产生钙离子阻滞效果,从而提升患者的局部血液量[4]。另外,该种药物能够增强腺苷的效果,提升患者的心肌收缩能力,加强机体对糖的利用率,提高细胞的代谢能力。
  结语
  综上所述,将马来酸桂哌齐特用于糖尿病合并无症状性心肌缺血型冠心病患者的治疗中能够取得良好的治疗效果,改善患者的心肌功能,建议临床推广应用。
  参考文献
  [1]谢爵隆.马来酸桂哌齐特在糖尿病合并无症状性心肌缺血型冠心病治疗中的作用[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(11):1596-1597.
  [2]杨志勇,董吉云,陈继群.马来酸桂哌齐特治疗糖尿病合并心肌缺血疗效分析[J].中国社区医师,2014,30(21):28-29.
  [3]阮希成,蔡奕琪,林坚,肖建宏,张家永,金希波.甲钴胺、依帕司他、马来酸桂哌齐特治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察[J].当代医学,2013,19(10):113-114.
  [4]陆喜东.马来酸桂哌齐特治疗心肌缺血临床体会[J].中国卫生标准管理,2015,6(15):101-102.
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