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摘要：目的：分析白内障术后并发眼内炎的原因，并提出相应的护理干预策略。方法：回顾性分析我院8例接受白内障超乳加人工晶体植入术患者术后眼内炎发生的原因，根据并发眼内炎的不同因素采取不同的护理干预策略。结果：白内障术后并发眼内炎的主要原因包括病区、手术室、供应室、患者围手术期和高危人群的管理等。结论：采用有效的护理干预策略，能让眼内炎的发生率得到有效降低，从而让手术治疗效果得到提升。
关键词：白内障术后;眼内炎;护理干预
眼内炎是一种会对患者视力造成比较严重损害的手术并发症，在白内障超声乳化加人工晶体置入术术后，并发眼内炎的几率非常小，通过对相关统计资料的查阅可知，白内障术后并发眼内炎的发生率大约为0.042%-0.2%。在处理白内障术后并发眼内炎时比较麻烦，所以加强预防感染就显得尤为关键。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
我院眼科从2005年以来共进行了白内障超声乳化加人工晶体置入术2000多例，在这段时间中，共发生了8例白内障术后确诊为眼内炎的患者，8例患者中2例男性，6例女性，年龄64-82岁，平均年龄（74.2±3.8）岁。
1.2 方法
当患者出现感染后，要对其进行全面的排查，从而避免患者出现再次感染。现在将全面排查的情况进行回顾总结，从而来分析其中原因，吸取教训，避免相同事件的再次发生，让患者的生存质量得到有效提升，为白内障术后并发眼内炎的预防和护理干预提供可靠的依据。
2 结果
具体的排查情况如表1所示，通过资料分析可知，白内障术后并发眼内炎的高危因素就是手术中无菌要求得不到有效满足。加强术前的评估分析，能让高危人群的感染发生率得到有效降低。
表1 白内障术后并发眼内炎分析情况
3 讨论
通过相关的资料查阅可知，白内障术后并发眼内炎的高危因素是因为手术器械没有全部进行高压蒸汽灭菌。要对手术室的人员流动进行有效控制，让手术室的空气净化得到有效保证。医护人员在进入手术室前应该要在更衣室内将手术衣物换好，戴好口罩和帽子;患者要穿好病员服后才能进入手术室;如果医务工作人员患有感冒或者其他传染病，那么这些医务工作人员将不能进入手术室。在手术开始前和手术完成后，每天都应该采用消毒液对手术室的各个地方进行擦拭，而且也应该对机械器材的表面进行擦拭，当手术结束后，要对机械器材进行彻底的擦拭和清扫。眼科剪、镊、纹式钳和持针器是眼科手术中的基本手术器械;角膜剪、前房剪、角膜镊、打结镊、人工晶体送入器和正位勾则是眼科显微手术所采用的主要器械，除了这些基本的器械需要保证无菌外，术中的超声乳化仪、玻璃体切割器等设备所用的手柄、探头和管道等应该要满足无菌要求。术中所需要用到的药物和一次性的无菌消毒物品都应该满足无菌要求，对于一次性使用物品不能重复多次使用。
供应室主要提供手术物品，所用对供应室的管理也应该要不断强化：医疗机构的供应室是消毒供应中心，如果供应室的管理工作出现问题，就会对整个医疗机构造成比较严重的影响。医院的管理层应该要正确认识到供应室的重要性，在安排供应室工作人员时应该要重视人员的业务素质和身体素质。要重视供应室工作人员的专业技术培训和加强考核，考核的实际内容应该要和临床护理人员的考核内容有所区别。在供应室内部要建立完善和科学的岗位责任制，对一次性使用无菌医疗物品的管理工作应该要不断强化，认真执行一次性使用无菌医疗物品的采购、管理、回收处理的监督和检查制度。在对各种物品进行消毒时，不同物品所采用的消毒方式应该要不同，消毒应该遵循既不损毁物品，又能达到消毒灭菌要求的原则。要定期检查无菌医疗用品，对质量检验标准应该要认真执行。让供应室所提供的物品保证无菌。
对病区的管理也要不断加强，避免出现围术期的感染：护理人员应该要戴好口罩，保持衣帽整洁来开展实际的护理工作，同时要根据无菌操作的相关规范和标准来进行。医护人员自觉洗手的意识应该要不断加强，在接触患者前后应该要自觉洗手。要采用紫外线对治疗室、换药室、暗室和清创室进行每天1小时的照射;要根据规定的时间对无菌物品进行更换;采用乙醇对紫外线灯管进行每周的擦拭;每天都应该要采用乙醇对测眼压仪、眼底镜和裂隙灯检查仪器等进行擦拭。每天采用含氯的消毒液对床单元和相关的配套设施、卫生间的地面、洁具、马桶、门把手和水龙头等进行擦拭。尽可能将白内障患者安排在一起，不能和有可能感染的患者住在一个病房，这样才能有效防止交叉感染。
术前要对患者进行有效的评估：对于患有眼部疾病的患者来讲，比如眼睑外翻、内翻、眼干燥性角结膜炎等，应该将他们看成是眼内炎的高危人群，如果这些患者的角膜不能保持湿润就比较容易出现眼内炎;而对于糖尿病、肾功能障碍、全身免疫功能障碍性疾病等患者，因为自身的免疫功能不强，对病原体的抵抗力不高，伤口在愈合时需要比较长的时间，这样就容易造成眼内炎。如果患者的卫生习惯较差，也可能在术后导致眼内炎。所以护理人员在实际的护理工作中，要加强对患者的健康宣传教育，重视患者的管理工作，这样才能让白内障术后并发眼内炎得到有效的预防和控制。
参考文献：
[1]应文闯.白内障术后早期眼内炎的原因分析及临床治疗效果[J].中华医院感染学杂志，2013，02：353-355.
[2]林惠岳，吴卫华.白内障术后眼内炎的诊断与治疗[J].中国现代药物应用，2009，16：72-73.
[3]邓慧.白内障术后感染性眼内炎的原因分析及预防对策[J].吉林医学，2009，18：2140.
[4]王红.白内障术后急性感染性眼内炎的危险因素及护理[J].天津护理，2012，06：428-429.
[5]余时智.从护理角度分析如何防治白内障术后眼内炎[J].检验医学与临床，2011，15：1903-1904.
关键词：白内障术后;眼内炎;护理干预
眼内炎是一种会对患者视力造成比较严重损害的手术并发症，在白内障超声乳化加人工晶体置入术术后，并发眼内炎的几率非常小，通过对相关统计资料的查阅可知，白内障术后并发眼内炎的发生率大约为0.042%-0.2%。在处理白内障术后并发眼内炎时比较麻烦，所以加强预防感染就显得尤为关键。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
我院眼科从2005年以来共进行了白内障超声乳化加人工晶体置入术2000多例，在这段时间中，共发生了8例白内障术后确诊为眼内炎的患者，8例患者中2例男性，6例女性，年龄64-82岁，平均年龄（74.2±3.8）岁。
1.2 方法
当患者出现感染后，要对其进行全面的排查，从而避免患者出现再次感染。现在将全面排查的情况进行回顾总结，从而来分析其中原因，吸取教训，避免相同事件的再次发生，让患者的生存质量得到有效提升，为白内障术后并发眼内炎的预防和护理干预提供可靠的依据。
2 结果
具体的排查情况如表1所示，通过资料分析可知，白内障术后并发眼内炎的高危因素就是手术中无菌要求得不到有效满足。加强术前的评估分析，能让高危人群的感染发生率得到有效降低。
表1 白内障术后并发眼内炎分析情况
3 讨论
通过相关的资料查阅可知，白内障术后并发眼内炎的高危因素是因为手术器械没有全部进行高压蒸汽灭菌。要对手术室的人员流动进行有效控制，让手术室的空气净化得到有效保证。医护人员在进入手术室前应该要在更衣室内将手术衣物换好，戴好口罩和帽子;患者要穿好病员服后才能进入手术室;如果医务工作人员患有感冒或者其他传染病，那么这些医务工作人员将不能进入手术室。在手术开始前和手术完成后，每天都应该采用消毒液对手术室的各个地方进行擦拭，而且也应该对机械器材的表面进行擦拭，当手术结束后，要对机械器材进行彻底的擦拭和清扫。眼科剪、镊、纹式钳和持针器是眼科手术中的基本手术器械;角膜剪、前房剪、角膜镊、打结镊、人工晶体送入器和正位勾则是眼科显微手术所采用的主要器械，除了这些基本的器械需要保证无菌外，术中的超声乳化仪、玻璃体切割器等设备所用的手柄、探头和管道等应该要满足无菌要求。术中所需要用到的药物和一次性的无菌消毒物品都应该满足无菌要求，对于一次性使用物品不能重复多次使用。
供应室主要提供手术物品，所用对供应室的管理也应该要不断强化：医疗机构的供应室是消毒供应中心，如果供应室的管理工作出现问题，就会对整个医疗机构造成比较严重的影响。医院的管理层应该要正确认识到供应室的重要性，在安排供应室工作人员时应该要重视人员的业务素质和身体素质。要重视供应室工作人员的专业技术培训和加强考核，考核的实际内容应该要和临床护理人员的考核内容有所区别。在供应室内部要建立完善和科学的岗位责任制，对一次性使用无菌医疗物品的管理工作应该要不断强化，认真执行一次性使用无菌医疗物品的采购、管理、回收处理的监督和检查制度。在对各种物品进行消毒时，不同物品所采用的消毒方式应该要不同，消毒应该遵循既不损毁物品，又能达到消毒灭菌要求的原则。要定期检查无菌医疗用品，对质量检验标准应该要认真执行。让供应室所提供的物品保证无菌。
对病区的管理也要不断加强，避免出现围术期的感染：护理人员应该要戴好口罩，保持衣帽整洁来开展实际的护理工作，同时要根据无菌操作的相关规范和标准来进行。医护人员自觉洗手的意识应该要不断加强，在接触患者前后应该要自觉洗手。要采用紫外线对治疗室、换药室、暗室和清创室进行每天1小时的照射;要根据规定的时间对无菌物品进行更换;采用乙醇对紫外线灯管进行每周的擦拭;每天都应该要采用乙醇对测眼压仪、眼底镜和裂隙灯检查仪器等进行擦拭。每天采用含氯的消毒液对床单元和相关的配套设施、卫生间的地面、洁具、马桶、门把手和水龙头等进行擦拭。尽可能将白内障患者安排在一起，不能和有可能感染的患者住在一个病房，这样才能有效防止交叉感染。
术前要对患者进行有效的评估：对于患有眼部疾病的患者来讲，比如眼睑外翻、内翻、眼干燥性角结膜炎等，应该将他们看成是眼内炎的高危人群，如果这些患者的角膜不能保持湿润就比较容易出现眼内炎;而对于糖尿病、肾功能障碍、全身免疫功能障碍性疾病等患者，因为自身的免疫功能不强，对病原体的抵抗力不高，伤口在愈合时需要比较长的时间，这样就容易造成眼内炎。如果患者的卫生习惯较差，也可能在术后导致眼内炎。所以护理人员在实际的护理工作中，要加强对患者的健康宣传教育，重视患者的管理工作，这样才能让白内障术后并发眼内炎得到有效的预防和控制。
参考文献：
[1]应文闯.白内障术后早期眼内炎的原因分析及临床治疗效果[J].中华医院感染学杂志，2013，02：353-355.
[2]林惠岳，吴卫华.白内障术后眼内炎的诊断与治疗[J].中国现代药物应用，2009，16：72-73.
[3]邓慧.白内障术后感染性眼内炎的原因分析及预防对策[J].吉林医学，2009，18：2140.
[4]王红.白内障术后急性感染性眼内炎的危险因素及护理[J].天津护理，2012，06：428-429.
[5]余时智.从护理角度分析如何防治白内障术后眼内炎[J].检验医学与临床，2011，15：1903-1904.