目的:观察右美托嘧啶对开胸手术C反应蛋白的影响及肺保护作用。方法:40例开胸手术患者,随机数字表法均分为右美托嘧啶组（D组）和对照组（C组）,麻醉诱导前15min内D组预注右美托嘧啶1μg/kg,C组等量等速输注生理盐水。静脉诱导,丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,听觉诱发电位指数（AAI）监测控制麻醉深度。D组持续输注右美托嘧啶0.5μg/kg/h至关闭胸腔后停止,C组相同时段等量等速输注生理盐水。记录手术时间、单肺通气时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量等。于麻醉诱导前（T₁）、单肺通气1h（T₂）、单肺通气结束即刻（T₃）、手术后1d（T₄）、3d（T₅）、7d（T₆）监测CRP。T₁、T₂、T₃监测动脉血气。结果:两组一般资料和单肺通气时间差异无统计学意义（P>0.05）。D组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量明显低于C组（P<0.05）。CRP组内比较C组麻醉后各时点血清CRP较麻醉前升高,D组除T₂、T₆时点外,其他各时点CRP较麻醉前也升高;组间比较麻醉后各时点D组CRP低于C组（P<0.05）。Pao₂/Fio₂组内比较,T₂、T₃时点低于T₁;组间比较T₂、T₃时点D组明显高于C组（P<0.05）。结论:右美托嘧啶可降低开胸手术患者的CRP水平,抑制肺部炎症反应,提高肺氧合功能,具有确切的肺保护作用。