关注儿童的三个“肥胖峰点”

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  泡奶粉过量 三岁男孩体重超60斤
  福州市3岁的男孩奇奇,身高不到一米,却重达30公斤,相当于一名11岁男孩的体重。奇奇走起路来全身的肉都会晃动,几乎看不到脖子,活像一尊小“弥勒佛”。经南京军区福州总医院专家诊断,奇奇患有重度肥胖症、睡眠呼吸暂停综合征、心肌损害等多种疾病。
  询问病史得知,奇奇出生时体重3000克,一切都很正常。但是在6个月以后,奇奇的体重突然暴增。医生询问得知,奇奇是由奶奶带大的,奶奶担心奇奇吃不饱,冲奶粉时本应该一勺奶粉加50毫升开水,但奶奶每次都会多加一勺奶粉,却不多加开水。照这样的方法,奶粉变稠了。持续喂到1岁,奇奇的体重已经达到15公斤,相当于3岁孩子的体重。
  1岁以后,奇奇的胃口突然变大了,每天的饭量、奶量、零食量,都是同龄孩子的两倍。父母想尽办法控制他的食量,但如果吃得不够,奇奇就会一直哭闹。迫于心疼,家人只能妥协,奇奇想吃多少就给多少。
  因为身体极度肥胖,奇奇的健康逐渐出现了问题。半年前,奇奇开始出现走路喘息,睡觉时鼾声如雷,睡眠过程中还会出现突然憋醒、口唇发紫的情况。奇奇的父母带他去看过医生,可是效果不明显。后来,奇奇又出现反复咳嗽、静息时连续喘息的情况,不得不到南京军区福州总医院接受治疗。
  经诊断,奇奇患有上呼吸道感染、重度肥胖症、睡眠呼吸暂停综合征、心肌损害、双侧扁桃体III度肿大等多种病症,全口20颗牙齿,有14颗表面布满黑斑。经住院治疗,专家暂时缓解了奇奇身体上的炎症。不过出院后,奇奇仍需继续进行减肥、睡眠时应用呼吸机等治疗。
  控制三个“肥胖峰点”
  目前临床上见到的肥胖儿越来越多,多数是单纯性的肥胖,即由于后天暴饮暴食、垃圾食品摄入过多、过度喂养等原因引起的。专家解释说,基本上每个孩子都有喂养奶粉的过程,在喂养奶粉时要尽量严格参照奶粉罐上标注的冲调方法冲泡,避免引起孩子奶粉不足或过量的问题。
  孕前期和孕期孕前期
  孕前期和孕期孕前期的营养准备与保护,不仅能促进胎儿正常发育,而且能防止出生后发生肥胖。由于脂肪细胞具有“记忆”功能,无论在胚胎期,还是在生后的生长发育期,如果发生营养缺乏或营养过度,均可使脂肪细胞在以后的时期内,受到再度刺激后过度增生堆积,发生肥胖。孕期也要注意避免营养过度和增重过速。
  婴幼儿期
  这个时期强调母乳喂养,按照婴幼儿实际需要量进行适度喂养,在出生后前3个月内避免喂固体食物。在出生后4个月时如果小儿已显示肥胖,应注意避免继续摄入过量的热量。特别在出生后6~8个月,对于较肥胖儿应减少奶摄入量,代之以水果蔬菜;用全米、全面代替精米、精面制品。而且家长不要把食物作为奖励或惩罚幼儿行为的象征。
  学龄前期
  该时期不得偏食糖类、高脂、高热量食物。要养成参加各种体力活动、劳动的习惯,比如可以走路的场合尽量不坐车,上下楼时要自己爬楼而不要坐电梯,养成每天定时体育锻炼的好习惯。专家强调,对于已经属于肥胖的孩子,要结合运动、行为矫正、饮食调整等多种物理方法进行治疗。限制高热量食物,或加工很精细的碳水化合物,如精白面粉、含淀粉多的土豆、油煎食品、糖、巧克力、奶油制品、任何甜饮料等;少吃或不吃热量高而体积小的食品;多吃含纤维素或是非精细加工的粮食,给孩子吃的食物要切得大小适宜,不要过大,应以小块为主;每次吃的时候不要舔光盘子和碗,少吃甜食等。
  如何判断孩子体重是否超标
  1~6个月体重(kg)=出生体重(kg) 月龄×0.7(kg);
  7~12个月体重(kg)=6(kg) 月龄×0.25(kg);
  2岁时体重4倍于出生体重(12kg);
  2岁后到11、12岁前体重稳步增长,平均每年增长2公斤,推算公式是体重(kg)=年龄×2 8(kg)。
  (摘自《家庭医学》)
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