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目的
明确全胸腔镜治疗支气管扩张的安全性、有效性和可行性。
方法回顾性分析2010年1月至2016年9月因支气管扩张在第四军医大学唐都医院接受手术的病例。
结果共343例患者纳入研究：开胸手术组(开放组)230例；全胸腔镜组(腔镜组)113例，其中17例中转开胸。开放组男125例，女105例，年龄(46.1±14.4)岁；腔镜组男45例，女68例，年龄(45.8±13.4)岁。围手术期4例死亡，均为开放组。腔镜组与开放组相比，术中出血量[(292.1±301.7)ml对(475.7±525.4)ml，P＝0.001]、术后住院时间[(9.2±2.8)天对(12.4±8.2)天，P<0.001]、术后携带引流管时间[(6.4±2.4)天对(9.1±6.6)天，P<0.001]均明显偏低；住院费用[(4.5±1.3)万元对(3.9±1.8)万元，P＝0.001]腔镜组高于开放组；手术时间两组差异无统计学意义(P>0.05)；对于术前无合并症的患者，腔镜组术后并发症发生比例低于开放组(P＝0.003)，术前有合并症的患者，两组术后并发症发生情况差异无统计学意义(P＝0.274)，但腔镜组有降低趋势。
结论全胸腔镜手术治疗支气管扩张症安全、有效、可行，是一种值得优先选择的治疗方法。