多脏器功能衰竭

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美国急诊医学教育之家——每日一题(EMedHome.com-Daily Questions)问题:A型乳酸酸中毒和B型乳酸酸中毒之间的区别是什么?答案:血清乳酸水平可以是L-乳酸或D-乳酸.L-乳酸增高可标志组织缺氧(A型乳酸酸中毒)或通常见于肝脏疾病的清除率降低(B型) (Mayo Clin Proc,9/12,p.905).问题:酸中毒导致全身血流灌注不足,加剧了严重创伤引起的凝血功能障碍.此外,输血液制品本身也可恶化酸中毒.PRBCs的pH值是什么?答案:放到血库后,PRBCs的pH几乎会立即从7.4降到6.9,然后在3周内降低到6.7(JEM,epub,Online 2/1/13)。

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急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)是临床常见急症,以急性左心力衰竭较为常见,有1/5 ~1/3的患者表现为急性肺水肿[1].肺水肿患者预后很差,院内病死率为12%,1年病死率可达40%[2].无创通气作为一种重要的呼吸支持技术,能较快改善心源性肺水肿(acute cardiogenic pulmonary edema,ACPE)患者症状及各项生理指标,其应用可追溯到19
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