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目的提高原发性十二指肠癌的诊断与治疗水平.方法回顾性分析1987~2000年间收治的45例原发性十二指肠癌的临床资料.结果本组中有乳头周围区癌29例(64%),乳头下部癌10例(22%),乳头上部癌6例(13%).纤维十二指肠镜的确诊率为71%(15/21).行胰十二指肠切除术22例,节段性肠切除术2例,单纯癌肿切除术3例,胃肠、胆肠吻合术12例,剖腹探查术4例,手术切除率为63%.行胰十二指肠切除术患者的术后3年和5年生存率分别为41%和24%,行胃肠、胆肠吻合术患者均于术后6~15个月死亡,平均生存期为9个月,行剖腹探查术患者均于术后6个月死亡.结论原发性十二指肠癌以乳头周围区癌多见.能获得胰十二指肠切除患者远期生存较好.