目的 观察针对性干预对普外科围手术期抗菌药物合理使用的效果.方法 选取2017年12月-2019年10月怀化市第二人民医院洪江医院收治的普外科患者176例,将常规性使用抗生素治疗者88例作为A组,将针对性干预指导下使用抗生素治疗者88例作为B组.比较2组预防性抗生素总使用率、预防用药总合理率,预防性使用抗菌药物情况及不合理用药表现.结果 B组预防性抗生素总使用率低于A组、预防用药总合理率高于A组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组预防性使用抗菌药物大多是硝基咪唑类、三代头孢与其酶抑制剂,部分医师对Ⅲ类切口患者予以亚胺培南西司他丁钠、氟喹诺酮类等.A组不合理用药表现为预防性用药总疗程较长、无指征进行预防性用药、预防性用药时间不准确等,B组为预防性用药选取不准确等问题.结论 医院普外科患者抗菌药物使用应用方面仍存在围手术期抗生素总使用率较高、药物选取不准确等问题,医院应加强抗菌药物的管理监督,使临床医师熟练掌握用药有关指征,提升用药总合理性.