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【摘 要】目的：探讨硫糖铝联合黄连素治疗慢性顽固性胃炎的可行性。方法：采用回顾性方法分析，随机选取我院门诊自2012年8月-2013年8月以来收治的86例慢性顽固性胃炎患者的临床资料，随机将其分为对照组以及观察组，各43例，连续用药三个疗程后，比较两组患者的治疗效果。结果：对照组患者总有效率为79.07%（34/43），观察组患者总有效率为95.35%（42/43），两组临床疗效上有着显著差异，具有差异统计学意义（P<0.05）；在治疗过程中，对照组中有2例（4.65%）患者出现口干现象，观察组患者无不良反应，在不良反应上具有差异统计学意义（P<0.05）结论：慢性顽固性胃炎患者采用硫糖铝联合黄连素治疗，具有显著疗效，其可行性以及可靠性高，值得临床大力推广应用。
【关键词】硫糖铝联合黄连素；慢性顽固性胃炎；可行性分析
【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0459—02
慢性顽固性胃炎是指临床中采用常规的抗酸以及清除幽门螺杆菌治疗方法无效的慢性胃炎，此类患者通常伴随有胆汁反流症状，是消化系统的常见病症之一，在临床中常常表现为慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎以及浅表性胃炎。对此类患者若不及时给予治疗，严重影响患者的身体健康，甚至引起胃粘膜病变。为此，本文特选取我院门诊自2012年8月-2013年8月一年以来收治的43例慢性顽固性胃炎患者，给予硫糖铝联合黄连素治疗，取得较好疗效，现报告如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
随机选取我院门诊自2012年8月-2013年8月一年以来收治的86例慢性顽固性胃炎患者，所有患者均证实。其中32例慢性萎缩性胃炎，28例慢性浅表性胃炎，26例慢性糜烂性胃炎，在临床中表现为反酸、纳差、上腹部疼痛及嗳气。随机将其分为对照组以及观察组，各43例，对照组男患者24例，女性19例，年龄范围（35-61）岁，平均年龄（48±13）岁，病程（1-7）年，平均病程（4±3）年；观察组男性23例，女性20例，年龄范围（36-65）岁，平均年龄（50.5±14.5）岁，病程（2-19）年，平均病程（10.5±8.5）年.两组基本资料没有显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者只给予黄连素治疗，在饭前一小时口服，每次0.4g，每天早、中、晚三次；43例观察组患者在此基础上加用硫糖铝治疗，每次1g，每天三次。根据患者实际病情，酌情用药，连续治疗三个月，
1.3疗效标准
治愈：患者临床症状完全消失，采用X射线钡餐检查胃粘膜活动性病变消逝或者有瘢痕形成，幽门螺杆菌呈现阴性；显效：患者临床症状有所改善，胃粘膜活动性病变缩小范圍超过二分之一，合并胆支反流减少，幽门螺杆菌减少或者呈现阴性；无效：患者临床症状没有得到改善甚至加重，胃粘膜活动性病变缩小范围小于二分之一，合并胆支反流无改变甚至增多，幽门螺杆菌呈现阳性。
1.4统计学分析
采用软件SPSS20.0对调查数据进行统计分析，两组临床疗效采用x2表示，以P<0.05时表示两组之间具有差异统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效
对照组患者总有效率为79.07%（34/43），观察组患者总有效率为95.35%（42/43），两组在临床疗效上有着显著差异，具有差异统计学意义（P<0.05），详见下表1所示：
2.2两组患者的不良反应情况
在治疗过程中，对照组中有2例患者出现口干，占4.65%，观察组患者无不良反应。两组患者在不良反应上具有差异统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
慢性胃炎（Chronic gastritis）是指指由于不同病因所引起的各种慢性胃粘膜炎性病变，在临床中是较为常见的消化性疾病，其发病率在胃病中居于首位。经过临床研究，慢性胃炎多见于急性胃炎之后，由幽门螺杆菌感染导致的；或者长期饮烈性以及浓咖啡等刺激物质；或者一些（如尿毒症、溃疡性结肠炎）疾病均可导致慢性胃炎的发生[1]。根据临床病理组织学改变及其患者病因，将慢性胃炎分为三类，即浅表性（nonatrophic）、萎缩性（atrophic）及糜烂性（erosive）。而慢性顽固性胃炎是单纯采用常规治疗方法无效所导致的一种疾病，常合并胆汁反流[2]。
硫糖铝的主要成分为蔗糖硫酸酯的碱式铝盐，为白色粉末，几乎无味，在酸性环境下，分解出硫酸蔗糖复合离子，该离子是一种不溶性的带负电荷的胶体，可与患者溃疡面带正电荷的蛋白质渗出物相结合，最终形成一层保护膜，促进溃疡面的愈合。黄连素是一种重要生物碱，可从黄柏、黄连及三颗针等中药物种提取，具有较强的抗菌、清除邪热的作用[3]。同时据临床证实，黄连素还具有抗心律失常、抗心理衰竭以及降低胆固醇的功效，且副作用较小，价格低廉。将两种药物有效结合起来，能够有效杀灭幽门螺杆菌。在本次研究中，观察组患者采用硫糖铝与黄连素联合治疗，临床总有效率为95.35%，同时不良反应率为零，与对照组单用硫糖铝相比，具有显著差异（P<0.05），与卜凡宾，洪培树研究者报道相一致[4]。
综上所述，慢性顽固性胃炎患者采用硫糖铝联合黄连素治疗，具有显著疗效，其可行性以及可靠性高，值得临床大力推广应用。
参考文献：
[1] 汪传臻.对慢性胃炎发病原因及预防治疗的探讨[J].中外医疗，2011，31（35）：182-183.
[2] 刘启泉，王志坤，张晓利等.基于浊毒理论的慢性胃炎证治规律探讨[J].北京中医药大学学报，2012，35（11）：791-792.
[3] 吴会松.慢性顽固性胃炎应用黄连素与硫糖铝治疗的临床分析[J].大家健康（下旬版），2013，7（8）：76-76.
[4] 卜凡宾，洪培树.硫糖铝和黄连素联合应用治疗慢性顽固性胃炎的疗效[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（2）：812-813.
【关键词】硫糖铝联合黄连素；慢性顽固性胃炎；可行性分析
【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0459—02
慢性顽固性胃炎是指临床中采用常规的抗酸以及清除幽门螺杆菌治疗方法无效的慢性胃炎，此类患者通常伴随有胆汁反流症状，是消化系统的常见病症之一，在临床中常常表现为慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎以及浅表性胃炎。对此类患者若不及时给予治疗，严重影响患者的身体健康，甚至引起胃粘膜病变。为此，本文特选取我院门诊自2012年8月-2013年8月一年以来收治的43例慢性顽固性胃炎患者，给予硫糖铝联合黄连素治疗，取得较好疗效，现报告如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
随机选取我院门诊自2012年8月-2013年8月一年以来收治的86例慢性顽固性胃炎患者，所有患者均证实。其中32例慢性萎缩性胃炎，28例慢性浅表性胃炎，26例慢性糜烂性胃炎，在临床中表现为反酸、纳差、上腹部疼痛及嗳气。随机将其分为对照组以及观察组，各43例，对照组男患者24例，女性19例，年龄范围（35-61）岁，平均年龄（48±13）岁，病程（1-7）年，平均病程（4±3）年；观察组男性23例，女性20例，年龄范围（36-65）岁，平均年龄（50.5±14.5）岁，病程（2-19）年，平均病程（10.5±8.5）年.两组基本资料没有显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者只给予黄连素治疗，在饭前一小时口服，每次0.4g，每天早、中、晚三次；43例观察组患者在此基础上加用硫糖铝治疗，每次1g，每天三次。根据患者实际病情，酌情用药，连续治疗三个月，
1.3疗效标准
治愈：患者临床症状完全消失，采用X射线钡餐检查胃粘膜活动性病变消逝或者有瘢痕形成，幽门螺杆菌呈现阴性；显效：患者临床症状有所改善，胃粘膜活动性病变缩小范圍超过二分之一，合并胆支反流减少，幽门螺杆菌减少或者呈现阴性；无效：患者临床症状没有得到改善甚至加重，胃粘膜活动性病变缩小范围小于二分之一，合并胆支反流无改变甚至增多，幽门螺杆菌呈现阳性。
1.4统计学分析
采用软件SPSS20.0对调查数据进行统计分析，两组临床疗效采用x2表示，以P<0.05时表示两组之间具有差异统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效
对照组患者总有效率为79.07%（34/43），观察组患者总有效率为95.35%（42/43），两组在临床疗效上有着显著差异，具有差异统计学意义（P<0.05），详见下表1所示：
2.2两组患者的不良反应情况
在治疗过程中，对照组中有2例患者出现口干，占4.65%，观察组患者无不良反应。两组患者在不良反应上具有差异统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
慢性胃炎（Chronic gastritis）是指指由于不同病因所引起的各种慢性胃粘膜炎性病变，在临床中是较为常见的消化性疾病，其发病率在胃病中居于首位。经过临床研究，慢性胃炎多见于急性胃炎之后，由幽门螺杆菌感染导致的；或者长期饮烈性以及浓咖啡等刺激物质；或者一些（如尿毒症、溃疡性结肠炎）疾病均可导致慢性胃炎的发生[1]。根据临床病理组织学改变及其患者病因，将慢性胃炎分为三类，即浅表性（nonatrophic）、萎缩性（atrophic）及糜烂性（erosive）。而慢性顽固性胃炎是单纯采用常规治疗方法无效所导致的一种疾病，常合并胆汁反流[2]。
硫糖铝的主要成分为蔗糖硫酸酯的碱式铝盐，为白色粉末，几乎无味，在酸性环境下，分解出硫酸蔗糖复合离子，该离子是一种不溶性的带负电荷的胶体，可与患者溃疡面带正电荷的蛋白质渗出物相结合，最终形成一层保护膜，促进溃疡面的愈合。黄连素是一种重要生物碱，可从黄柏、黄连及三颗针等中药物种提取，具有较强的抗菌、清除邪热的作用[3]。同时据临床证实，黄连素还具有抗心律失常、抗心理衰竭以及降低胆固醇的功效，且副作用较小，价格低廉。将两种药物有效结合起来，能够有效杀灭幽门螺杆菌。在本次研究中，观察组患者采用硫糖铝与黄连素联合治疗，临床总有效率为95.35%，同时不良反应率为零，与对照组单用硫糖铝相比，具有显著差异（P<0.05），与卜凡宾，洪培树研究者报道相一致[4]。
综上所述，慢性顽固性胃炎患者采用硫糖铝联合黄连素治疗，具有显著疗效，其可行性以及可靠性高，值得临床大力推广应用。
参考文献：
[1] 汪传臻.对慢性胃炎发病原因及预防治疗的探讨[J].中外医疗，2011，31（35）：182-183.
[2] 刘启泉，王志坤，张晓利等.基于浊毒理论的慢性胃炎证治规律探讨[J].北京中医药大学学报，2012，35（11）：791-792.
[3] 吴会松.慢性顽固性胃炎应用黄连素与硫糖铝治疗的临床分析[J].大家健康（下旬版），2013，7（8）：76-76.
[4] 卜凡宾，洪培树.硫糖铝和黄连素联合应用治疗慢性顽固性胃炎的疗效[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（2）：812-813.